小児喘息(重症)は何歳から何歳まで続きますか?
小児喘息の症状が続く期間は個人差があります。
小児喘息の長期的な経過については、様々な調査研究が行われています。
メルボルン喘息研究
7歳で調査が開始されたお子さんのうち、50歳時点での寛解(症状がなくなること)の割合は、軽度の喘鳴群では64%、中等症の喘息群では47%、重症喘息群では15%でした。喘息群では14歳から21歳の間に寛解することが最も多いとされています。
タスマニア長期健康研究
7歳で調査が始まったお子さんのうち、46歳時点で65%が寛解していました。男の子の方が寛解しやすく、鼻炎や湿疹の合併、お母さんの喘息、小児期の慢性気管支炎があると、大人になっても喘息が続きやすい要因となります。
ダニーデン学際健康発達研究
3歳から追跡調査されたお子さんで、26歳時点でも喘鳴症状が続いていたのは14.5%でした。一度症状が消えても26歳までに再発したお子さんは12.4%いました。38歳時点でも喘息が続いていたのは11%でした。
ツーソン小児呼吸器研究
出生から追跡されたお子さんで、平均22歳(18〜24歳)まで喘息症状が続いた割合は、喘鳴が一度もない群で8%、早期に一時的な喘鳴があった群で13%、遅れて喘鳴が出た群で42%、喘鳴が持続する群で59%でした。
CAMP研究
5〜12歳の軽症から中等症の喘息を持つお子さんを対象とした研究で、成人期までに26.0%が「臨床的寛解」(症状がない状態)に、15.0%が「厳密な寛解」(症状がなく、呼吸機能もほぼ正常な状態)になっていました。
これらの研究から、小児喘息は年齢とともに症状が落ち着き「寛解」するお子さんが多い一方で、成人期まで症状が持続するケースもあることがわかります。
京都大学医学部附属病院 呼吸器内科
山形 昂 監修
(参考文献)
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