長鎖脂肪酸代謝異常症の場合、緊急時のために学校へ何を伝えておけばよいですか?
病名と緊急時の症状(低血糖、嘔吐等)、具体的な対処法(糖分補給と救急連絡)、食事や運動の注意点を文書で明確に伝えます。
長鎖脂肪酸代謝異常症のお子さんが、学校で安全に過ごすためには、緊急時に学校側が迅速かつ適切に対応できるよう、事前に情報を明確に伝えておくことが極めて重要です。伝えるべき内容は、口頭だけでなく文書(緊急時対応マニュアルや学校生活管理指導表など)で提出し、担任の先生、養護教諭、学年主任、管理職、給食担当者など、関わるすべての教職員に共有してもらいましょう。
伝えるべき主な内容は、以下の通りです。
病名と簡単な説明
「長鎖脂肪酸代謝異常症」という病名と、「脂肪をエネルギーとして利用できず、空腹や体調不良時に危険な状態になる病気です」という基本的な特性を伝えます。
緊急事態(代謝クライシス)のサイン
どのような状態が危険なのか、具体的な症状を伝えます。
- ぐったりして活気がない、顔色が悪い
- 意識がもうろうとしている、呼びかけへの反応が鈍い
- 嘔吐を繰り返す、食事がとれない
- けいれん
緊急時の具体的な対処法
上記の症状が見られた場合に、先生方に何をしてほしいかを明確に伝えます。
- ステップ1:すぐに糖分を含むもの(ブドウ糖ゼリー、ジュース、砂糖水など、家庭から持参した緊急用の補食)を経口摂取させる。
- ステップ2:摂取できない、または摂取しても改善しない場合は、ためらわずに救急車を要請する。
- ステップ3:救急隊員や搬送先の病院に、「長鎖脂肪酸代謝異常症である」ことと、かかりつけ医の情報を必ず伝える。
日常生活での注意点
緊急事態を防ぐために、給食の対応、運動(特に持久走など)の制限、空腹を避けるための補食のタイミング、発熱など体調不良時の早期連絡のお願いなども併せて伝えます。
これらの情報をまとめた「緊急時連絡カード」をお子さん自身が携帯することも有効です。


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(参考文献)
Jerry Vockley et al. Long-Term Major Clinical Outcomes in Patients With Long Chain Fatty Acid Oxidation Disorders Before and After Transition to Triheptanoin Treatment—A Retrospective Chart Review. Mol Genet Metab. 2015, 116, 53–60.
Jerry Vockley. Long-chain fatty acid oxidation disorders and current management strategies. Am J Manag Care. 2020, 26, S147-S154.
厚生労働科学研究.“特殊ミルクの適応症と食事療法ガイドライン(2012)”..https://mhlw-grants.niph.go.jp/system/files/2012/121031/201205033A/201205033A0017.pdf,(参照 2025-10-16).
厚生労働科学研究.“先天性代謝異常症のための食事療法ガイドライン(総論資料)(2012)”..https://mhlw-grants.niph.go.jp/system/files/2012/121031/201205033A/201205033A0007.pdf,(参照 2025-10-16).
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福岡ハートネット病院、井林眼科・内科クリニック 糖尿病・内分泌科 福岡ハートネット病院 糖尿病内科部長
井林 雄太 監修
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