うつ病やクローン病で検査入院することはある？腎臓の検査にはどんなものがある？

うつ病では、検査入院をすることがあります。長期間治療を続けても症状が改善しない場合や、原因を特定するために集中的な検査が必要な場合に検討されます。

血液検査や心電図、MRIなどの画像検査や脳波検査で身体的な問題を除外し、問診や心理検査で詳細な症状を評価します。医療機関にもよりますが、期間は1週間程度設けられているケースが一般的です。

また、重症のうつ病で自殺念慮が強い場合や食事や睡眠が十分にとれない状態や、検査や治療を実施する際の安全性を保つために入院が検討され、入院中に検査が行われることもあるでしょう。

クローン病では、病状の評価や治療効果の確認のために検査入院することがあります。しかし、検査や治療を安全に行うため、症状や病状によって医師が必要だと判断した場合に入院が勧められ、必ず入院するとは限りません。

症状が重い場合、合併症が疑われる場合、複数の検査を行うために全身管理が必要な場合、内視鏡検査などの精密検査を行う場合に入院し、検査や治療を行うことがあります。検査入院を行うかどうかは担当医に確認しましょう。

腎臓の検査には、健康診断で行われる検尿のほか、超音波検査、クレアチニンクリアランス、腎生検といったものがあります。腎生検のみ入院が必要です。

超音波検査

超音波を出す機械を体の表面にあてて、腎臓の形や大きさ、嚢胞などがないかどうかなどを調べる検査です。慢性腎不全においては、腎臓が萎縮して小さくなっているのが確認できます。入院の必要はありません。

推定糸球体濾過量（eGFR）、 クレアチニンクリアランス（Ccr）

腎機能の指標となる値で、 1分あたりに何ccの尿を作っているかを表す数値です。
eGFRは年齢と性別、クレアチニンの値から推算されます。身長と体重で補正する、より正確なものもあります（体表面積未補正eGFR）。さらに、クレアチニンではなくシスタチンCという物質の血中濃度を用いて推定されるものもあります（eGFR-cysC）。
Ccrも同様に、年齢、 性別、 体重、 クレアチニン値から推算されますが、Ccrは1日の蓄尿で実測される正確なものもあります。イヌリンという物質を用いて実測されるGFRが最も正確ですが、準備や手順が煩雑で実用的でなく、 よほどの理由がなければ検査は行われません。

腎生検

腎臓の一部を針で採取し、顕微鏡で観察する検査です。腎臓病の程度や原因を診断するために行う検査で、局所麻酔で通常行います。今後病気がどうなっていくかを予測し、治療法を決めるために大切な検査です。入院して実施し、検査後はベッド上で半日～1日の安静が必要です。日本では、入院期間を3泊4日～5泊6日としている施設が多いという調査があります。