太りやすくなる病気にはどんなものがありますか？

食べ過ぎや運動不足、睡眠不足やストレスなどの生活習慣に加えて、病気や薬が原因で太ることもあります。特定の病気や薬などを原因とする原因がはっきりしている肥満を「二次性肥満」といい、肥満全体の10%前後とされています（日本の厳密な統計はありません）。体重が増える原因になるホルモンの病気では、甲状腺機能低下症がよくみられ、ほかにクッシング症候群などがあります（肥満症診療ガイドライン2022）。食事や運動などの見直しを一定期間続けても体重が十分に減らない場合や、体重の増加とともに気になる症状がある場合は、医療機関への受診をご検討ください。

太りやすくなる主な病気とサイン

• 甲状腺機能低下症：甲状腺ホルモンが足りなくなり、代謝が落ちる病気です。体重が増えるほか、むくみ、寒がり、疲れやすさ、便秘、もの忘れなどがみられます。軽い場合は症状がはっきりしないこともあります（日本内分泌学会）。体重の増加には、むくみによる水分の増加も関係します。
• クッシング症候群：コルチゾールというホルモンが過剰になる病気です。顔が丸くなる、お腹が出ている割に手足が細い、お腹に赤い線ができる、あざができやすい、太ももや二の腕の筋力が落ちる、などのサインがあります（日本内分泌学会、難病情報センター）。
• 性腺機能低下症：性ホルモンの働きが弱まると、内臓脂肪がつきやすくなります。更年期や閉経のあとにもみられます。なお、閉経に伴うホルモンの変化でも内臓脂肪は増えやすくなりますが、閉経そのものは病気ではありません。

男性ホルモンが減ると、気分の落ち込みや疲れやすさ、筋力低下を伴うことがあります。

• 成人の成長ホルモン分泌不全症：体脂肪が増えるほか、疲れやすさや筋肉量の減少などを伴います。
• 多嚢胞性卵巣症候群：月経の異常や不妊を伴うことがあります。
• 視床下部の腫瘍など：食欲の調節がうまくいかなくなります。腫瘍では、頭痛や視野が欠けるといった症状が出ることがあります。
• 特定の遺伝子や染色体の異常による肥満：まれです。代表例にプラダー・ウィリー症候群があります。

これらのサインがあっても、その病気とは限りません。

薬の影響で太ることもある

統合失調症などに使う薬の一部、抗うつ薬の一部、気分の波を抑える薬の一部、ステロイド薬、インスリン、血糖を下げる飲み薬の一部などは、体重が増えやすいとされています。また、コルチゾールと同じような働きをする薬によって、クッシング症候群に似た症状が出る同じような状態になることもあります（日本内分泌学会）。薬を使っていて体重の増加が気になる場合は、処方した医師への相談をご検討ください。

肥満症に関しては、以下も参考にしてください。

• 肥満症が疑われる場合、何科を受診したらよいですか？
• 『肥満症』は、食べ過ぎや運動不足といった生活習慣だけが原因で発症するのですか？