肥満外来は何キロから受診できますか？受診したほうがいい目安を教えてください。

肥満外来を受診するのに、体重だけで決まる基準はありません。肥満かどうかは、身長と体重から計算するBMI（体重kg÷身長m÷身長m）で判定し、BMI25kg/m²になる体重（身長160cmで約64kg）がひとつの目安です。日本ではBMI25kg/m²以上を「肥満」とし、そのうえで高血圧や糖尿病などの肥満に関連する健康障害があるか、内臓脂肪がたまっている場合を、医学的に減量が必要な「肥満症」としています（肥満症診療ガイドライン2022）。BMIが25kg/m²以上で健康障害を指摘された場合や、BMI35kg/m²以上の場合は、医療機関への受診をご検討ください。

これらの目安に達していなくても、急な体重増加や体調の変化がある場合は、医療機関への相談をご検討ください。

身長別・BMIが25／35kg/m²になる体重

身長ごとの体重の目安は次のとおりです（BMI25／BMI35kg/m²の順）。

BMIは筋肉やむくみ（体の水分）の重さも含むため、BMIが高いだけでは、脂肪が過剰にたまっているとは限りません。体重が多い理由がそれらの場合は、脂肪がたまった状態の「肥満」にはあたりません。

体重以外に受診を考えたいサイン

BMIが25kg/m²以上で、2型糖尿病などの血糖の異常、脂質異常症、高血圧、脂肪肝、膝などの関節の病気、睡眠時無呼吸症候群・肥満低換気症候群といった健康障害がある場合は、肥満症にあたる可能性があります。
また、いびき、眠っている間に呼吸が止まる、日中の眠気は、睡眠時無呼吸症候群のサインのことがあり、肥満と深く関係しています（日本呼吸器学会）。

BMI35kg/m²以上の場合、BMI25kg/m²未満の場合

BMI35kg/m²以上は「高度肥満」とされ、呼吸の障害や心臓・血管の病気に特に注意が必要で、ホルモンの病気など別の原因で太っていないかの確認も必要とされています（肥満症診療ガイドライン2022）。
BMIが25kg/m²未満の場合は肥満症にはあたりませんが、腹囲が男性85cm以上・女性90cm以上で、血圧・血糖・脂質の異常が2つ以上あれば、メタボリックシンドロームにあたります（日本内科学会など8学会の診断基準）。BMIにかかわらず、健康診断で血圧・血糖・脂質の異常を指摘された場合は、医療機関への受診をご検討ください。

肥満が気になる方は、以下も参考にしてください。

• 肥満症の診断基準を教えてください。
• BMIがどのくらいの値から肥満でしょうか？
• 肥満度分類と数値ごとの特徴を教えてください。
• 肥満症が疑われる場合、何科を受診したらよいですか？
• メタボリックシンドロームの診断基準を教えてください。