心臓が痛くて息苦しい場合、どのような病気が考えられますか?

心臓の痛みと息苦しさを感じる原因には、狭心症や心筋梗塞などの心疾患だけでなく、肺疾患や筋骨格の異常などがあり得ます。

解説

「(心臓がある)左胸の痛み息苦しさ」として考えると、その原因には狭心症心筋梗塞心不全などの心疾患だけでなく、肺疾患(気胸肺炎など)や筋骨格系の異常の可能性などが挙げられます。

主な原因となる病気としては、以下のようなものがあります。

〇循環器疾患

急性心筋梗塞、狭心症

心臓の血管の血流が悪くなったり、完全に遮断されてしまうことでで生じます。

急性心不全(弁膜症、心筋症など)

心疾患や重度・長期間の高血圧などが原因で心臓の機能が低下して発症します。

不整脈

不整脈が連続して出現した際には、呼吸困難が出現し、中には「痛い・苦しい」と表現されることもあります。

肺塞栓症

肺の血管が詰まることで、突然の呼吸困難や胸痛が現れます。

〇呼吸器疾患

気胸

怪我や肺気腫が原因となることもありますが、若年者でも自然気胸を起こすことがあります。背の高い痩せた体型の人におこりやすいです。

肺炎

細菌などの感染が原因で生じます。

閉塞性肺疾患(COPD)の急性増悪

喫煙者に生じるCOPDが感染などをきっかけに急に悪化した状態です。

大量胸水、胸膜炎

がん心不全、感染などによって現れます。

〇筋骨格系、神経系

肋軟骨炎、肋間筋などの筋骨格系の異常

動かしすぎや怪我などをきっかけに生じ、深い呼吸で悪化する痛みが出現しやすくなります。

肋間神経痛

肋骨に沿って走行する肋間神経に障害が生じて痛みを生じます。

公開日

最終更新日

おだかクリニック 循環器内科 副院長

小鷹 悠二 監修

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