急性扁桃炎・咽頭炎

化膿性扁桃炎は、急性細菌性扁桃炎とも言われ、細菌の感染が原因となり、扁桃が急性の炎症を起こした状態です。

原因となる主な細菌は、

• 溶血性連鎖球菌
• 肺炎球菌
• インフルエンザ菌

とされています。

化膿性扁桃炎の炎症が周囲に広がると、扁桃周囲炎となり、場合によっては扁桃周囲腫瘍を引き起こすことがあります。

気になる症状がある場合には、かかりつけ医など医療機関の受診をご検討ください。

場合によっては、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

習慣性扁桃炎とは、1年に4回以上、2年に5～6回以上の頻度で急性扁桃炎を繰り返す症状のことを言います。習慣性扁桃炎により生活に支障が出ている場合、口蓋扁桃摘出術という扁桃をとる手術ができます。

扁桃炎は、細菌やウイルスにより主に口蓋扁桃に炎症を引き起こし、熱や喉の痛みなどの症状が出る病気です。数日の経過で急激に炎症が強くなったものを急性扁桃炎と言います。
喉の奥には、「口蓋扁桃（こうがいへんとう）」、「咽頭扁桃（いんとうへんとう）」、「舌扁桃（ぜつへんとう）」と呼ばれるリンパ組織が喉を囲むように存在します。これらのリンパ組織は、口や鼻から侵入してくる微生物に対して免疫反応を起こす役割を担っており、その場合に熱や喉の痛みなどの症状が現れます。

扁桃炎では、主に口蓋扁桃と呼ばれる扁桃組織に炎症が起き、喉の痛みや発熱が出現します。

口蓋扁桃の周囲には、口蓋垂を含む軟口蓋や舌の根本（舌根）があります。

扁桃炎の炎症が周囲の組織に波及することがあり、扁桃周囲炎という状態となります。

扁桃周囲炎では舌根や口蓋垂を含む扁桃周囲の痛みが現れるほか、以下の症状がみられます。

• 開口障害
• 嚥下痛
• こもった声
• 流涎
• 耳の痛み

さらに炎症が進行すると、扁桃周囲に膿がたまる扁桃周囲膿瘍へと移行することがあり、この場合は切開排膿が必要になることがあります。

症状が強い場合や、喉の腫れがひどく息苦しさを感じる場合は、早めに医療機関を受診することが重要です。

扁桃炎やその治療について詳しく知りたい場合は、かかりつけ医に相談しましょう。

受診や薬の待ち時間の負担を減らすために、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを活用するのもひとつの方法です。

扁桃炎は発熱や喉の痛みが主な症状です。また、以下のような症状を伴うこともあります。

• 全身倦怠感
• 悪寒戦慄
• 頭痛
• 関節痛
• 食欲不振
• 耳の痛み
• 飲み込みにくさ
• 喋りにくさ
• 首のリンパ節の腫れ

原因や治療の有無によりますが、扁桃炎は発症から1週間程度で治ることが多いです。

扁桃炎が治りかけの場合には解熱し、喉の痛みや上に挙げた症状が改善してきます。ただし、首のリンパ節の腫れは、喉の炎症が治ってもしばらく残ることもあります。

扁桃炎やその治療について詳しく知りたい場合は、かかりつけ医に相談しましょう。

受診や薬の待ち時間の負担を減らすために、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを活用するのもひとつの方法です。

発症から1週間以内にピークを迎えることが多いですが、原因微生物や治療の有無によって異なります。

例えば、アデノウイルスによる扁桃炎では発症から2～3日でピークを迎え、1週間程度で症状が改善することが多いですが、EBウイルスによる扁桃炎（伝染性単核球症）では、症状が2～4週間持続することもあります。

また、A群β溶血性連鎖球菌などの細菌による扁桃炎では、抗菌薬を使わずに放置していると、扁桃周囲炎や扁桃周囲膿瘍などに悪化し、症状改善まで数週間かかることもあります。

治療や扁桃炎・急性扁桃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

扁桃炎の主な症状は喉の痛みと発熱ですが、初期には喉の症状が軽く、違和感程度のこともあります。症状が進行すると喉の痛みとして自覚するようになり、食べ物を飲み込む時に痛むほど強い痛みになります。

急性扁桃炎は、細菌やウイルスが原因で扁桃に炎症が起こる病気です。引き起こされる主な症状は発熱と喉の痛みです。他にも以下のような症状を伴うことがあります。

• 体のだるさ
• 頭痛
• 関節痛
• 耳の痛み
• 飲み込みにくさ
• 首のリンパ節の腫れ

扁桃腺が片側だけ痛い場合、細菌感染などによって扁桃炎の炎症が周囲の組織に広がった扁桃周囲炎や、場合により膿瘍を形成した扁桃周囲膿瘍を発症している場合があります。

その他、まれに扁桃腫瘍などの可能性もあります。痛みが強い場合や、長引く場合は、自己判断せずに耳鼻咽喉科を受診して、適切な診断と治療を受けることが大切です。

扁桃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

扁桃炎で吐き気が起こる場合、考えられる理由は以下の通りです。

全身の炎症による影響

扁桃炎では、体内で炎症が強くなると発熱や倦怠感、食欲不振などの症状が現れることがあります。

嚥下困難によるもの

扁桃炎では喉の腫れにより食べ物や飲み物を飲み込むのが困難になることがあります。

その結果、食事が喉を通りにくくなったり、無理に飲み込もうとして嘔吐反射が誘発されたりすることがあります。

扁桃炎で吐き気がある場合は、水分補給に注意し、必要に応じて経口補液剤を摂取することが推奨されます。

症状が改善しない場合は、医療機関を受診することが重要です。

扁桃炎やその治療について詳しく知りたい場合は、かかりつけ医に相談しましょう。

受診や薬の待ち時間の負担を減らすために、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを活用するのもひとつの方法です。

扁桃炎は細菌やウイルスによって引き起こされます。原因となる細菌やウイルスは以下の通りです。

細菌

• 溶連菌
• 肺炎球菌
• 黄色ブドウ球菌
• インフルエンザ菌など

ウイルス

• アデノウイルス
• RSウイルス
• インフルエンザウイルス
• EBウイルスなど

扁桃の炎症により以下のような症状が引き起こされます。

• 発熱
• 喉の痛み
• 体のだるさ
• 頭痛
• 関節痛
• 耳の痛み
• 飲み込みにくさ
• 首のリンパ節の腫れ

ストレス自体が直接的に扁桃炎を引き起こすわけではありませんが、ストレスは免疫力を低下させ、体が感染症に対抗する能力を弱めることがあります。そのため、ストレスが続くとウイルスや細菌に感染しやすくなり、扁桃炎を引き起こすリスクが高まる可能性があります。

扁桃炎・急性扁桃炎のセルフチェックはある程度可能です。いくつかのポイントを確認することで、病院に行くべきかどうかの目安になります。

セルフチェックのポイント

• 喉の痛み：

ほとんどの場合、強い喉の痛みがあります。つばを飲み込むのもつらいことがあります。

• 発熱：

38度以上の高熱が出ることが多いです。

• 扁桃の腫れ：

鏡で口の中を見ると、喉の奥の両側にある扁桃が赤く腫れているのが確認できます。白い膿がついていることもあります。

• その他の症状：

頭痛、関節痛、寒気、だるさなど、風邪のような症状を伴うことがあります。

しかし、これらの症状がすべて当てはまるからといって、必ずしも扁桃炎・急性扁桃炎とは限りません。これらの症状があり、特に喉の痛みが強い場合は、早めに医療機関を受診することをおすすめします。

また、症状検索エンジン「ユビー」で質問に沿って回答を進めるだけで、扁桃炎・急性扁桃炎かどうかのセルフチェックができます。ぜひご活用ください。

受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

扁桃炎の診療では問診や喉の観察（視診）に加え、以下のような検査を行います。

扁桃炎の検査

• 採血：

血液検査を行い、白血球数やCRP値を参考に炎症の程度を評価します。肝臓の機能を確認することもあります。

• 抗原検査：

喉の粘膜を綿棒でこすり、短時間で原因微生物を特定できます。A群β溶血性連鎖球菌（溶連菌）やアデノウイルスなどを検出できます。

• 細菌培養検査：

喉の粘膜から採取したサンプルを培養し、どの細菌が原因となっているかを詳しく調べる検査です。抗菌薬の効果を判定するための、薬剤感受性試験が行われることもあります。

• 内視鏡検査：

喉の奥を観察し、扁桃炎による喉の腫れの範囲や程度を確認します。

• CT検査：

扁桃炎が重症化し、扁桃周囲膿瘍や頸部の深部感染が疑われる場合にCT検査を行うことがあります。

これらの検査を組み合わせて、扁桃炎の原因や重症度を判断し、適切な治療方針を決定します。

治療や扁桃炎・急性扁桃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

扁桃炎や急性扁桃炎で診断書を取得することは可能です。

診断書は、医療機関を受診し、医師が必要と認めた場合に発行されます。診断書が必要な場合は、医療機関を受診した際に、医師に診断書が必要な旨を伝えましょう。

また、診断書の発行には、医療機関によって費用が異なります。

さらに、会社や学校に提出する診断書の場合は、提出先に指定する書式がないか、記載内容に指定がないかなど、事前に提出先に確認し、医療機関に伝えるようにしましょう。

診断書について不明な点があれば、医療機関の窓口で相談してください。

治療や扁桃炎・急性扁桃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

淋菌やクラミジア、ヘルペスウイルス、梅毒といった性感染症が原因で喉の炎症を引き起こすことがあります。例えば、喉の梅毒では扁桃の周囲が白色になり、蝶が羽を広げるように見えることが特徴的な所見とされています。ただし、性感染症と一般的な扁桃炎を見分けることが難しいことが多いです。

扁桃腺の腫れ、特に軽度のウイルス性扁桃炎の場合は、自然に治ることもあります。

しかし、細菌感染による扁桃炎の場合は、適切な治療を受けないと、症状が悪化したり、合併症を引き起こす可能性があります。

例えば、扁桃周囲炎や扁桃周囲膿瘍、リウマチ熱、急性糸球体腎炎などです。

症状が軽い場合でも、数日経っても改善しない場合や、悪化する場合は、必ず医療機関を受診しましょう。

その他、扁桃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

扁桃腺（口蓋扁桃）を切除する手術は、「口蓋扁桃摘出術」と呼ばれ、習慣性扁桃炎や睡眠時無呼吸症候群、他の病気の原因となる病巣扁桃の場合に行われます。

手術の方法

全身麻酔のもとで行われ、一般的には1時間程度で終了します。
手術では、口から専用の器具を入れ、扁桃を摘出します。首の外側を切開することはありません。

手術の流れ

• 全身麻酔をかける
• 専用の器具で口を開け、周囲の血管を処理しながら周囲の組織から口蓋扁桃を剥離する
• 口蓋扁桃を摘出する
• 止血処置を行う

術後は経過観察のため入院（通常3〜7日程度）します。

扁桃炎やその治療について詳しく知りたい場合は、かかりつけ医に相談しましょう。

受診や薬の待ち時間の負担を減らすために、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを活用するのもひとつの方法です。

軽症の扁桃炎であれば、外来での治療（抗菌薬や解熱鎮痛薬の内服、安静・水分補給）で改善することが多いですが、以下のような場合には入院が検討されます。

入院が必要となるケース

• 重症例（症状が強く、経口摂取が困難）
• 合併症を発症している場合（扁桃周囲炎・扁桃周囲膿瘍・急性喉頭蓋炎など）

喉の腫れがひどく息苦しい、飲み込めず脱水になっている、抗菌薬の内服が困難といった場合は、早めに医療機関を受診し、入院の適応があるかどうか相談することが重要です。

扁桃炎やその治療について詳しく知りたい場合は、かかりつけ医に相談しましょう。

受診や薬の待ち時間の負担を減らすために、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを活用するのもひとつの方法です。

扁桃炎で声が出しにくい、声がこもるような感じがするなど、声に変化がある場合には、以下のような病態の合併が考えられます。

考えられる合併症

• 急性喉頭炎
• 急性喉頭蓋炎
• 扁桃周囲炎
• 扁桃周囲膿瘍

など。

声を出す器官（喉頭）は気道の一部であり、喉の腫れが進行すると気道が狭くなり、窒息のリスクが高まる可能性があります。

医療機関の受診を検討すべきケース

• 呼吸が苦しい・息がしづらい
• 喉の腫れが強く、飲み込みが困難
• 声が急激に変化したり、まったく出なくなった

まだ医療機関を受診していない場合は、速やかに受診してください。 すでに受診している場合は、症状の変化を主治医に報告し、適切な対応を相談しましょう。

適切な治療を受けた場合でも声が元に戻るまでに、おおよそ1～2週間程度かかります。

扁桃炎やその治療について詳しく知りたい場合は、かかりつけ医に相談しましょう。

受診や薬の待ち時間の負担を減らすために、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを活用するのもひとつの方法です。

扁桃炎の多くは、細菌やウイルスが原因です。

扁桃炎の原因となる細菌

• 溶血性連鎖球菌
• 肺炎球菌
• インフルエンザ菌

など。

扁桃炎の原因となるウイルス

• アデノウイルス
• RSウイルス
• インフルエンザウイルス
• EBウイルス

など。

ウイルスが原因の扁桃炎は、比較的軽度で数日から1週間程度で治ることが多いです。

ただし、EBウイルスによる扁桃炎（伝染性単核球症）では、治るまでに2週間以上かかることもあります。

扁桃炎やその治療について詳しく知りたい場合は、かかりつけ医に相談しましょう。

受診や薬の待ち時間の負担を減らすために、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを活用するのもひとつの方法です。

扁桃炎の治療としてうがいは推奨されます。うがいには喉の炎症を抑える作用があり、扁桃の腫れや痛みを軽減することができます。

ただし、溶連菌などの細菌感染が原因の扁桃炎では適切な抗菌薬加療が必要となり、うがいだけでは完全に治すことができません。

症状がつらい場合は無理をせず、かかりつけ医など医療機関の受診をご検討ください。

場合によっては、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

なお、治療について詳しくは、ユビー病気のQ＆A「扁桃炎・急性扁桃炎の場合、主にどのような治療をしますか？」をご参照ください。

急性扁桃炎が1年に8回以上現れたり、2年にわたって年に4～5回扁桃炎が起こる場合などは、口蓋扁桃摘出術という手術で扁桃腺を摘出することも検討されます。

炎症による周囲の癒着の程度や、口の開けにくさなどによって手術時間は異なりますが、平均1時間程度とされています。在院日数は10日前後が一般的です。

治療について疑問点がある場合には、かかりつけ医へご相談ください。

場合によっては、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

扁桃炎の症状が持続する期間は、適切な治療が行われる場合、一般的には1週間程度とされますが、扁桃炎・急性扁桃炎の原因となっているウイルスや細菌の種類、患者さんの体力や免疫状態、ウイルスの感染量などによって異なります。

扁桃炎を起こす主なウイルスでの症状の持続時間は、以下のように考えられています。

• アデノウイルス感染症：高熱、扁桃炎などの症状が3～7日間続くとされます。
• 伝染性単核球症：発熱やリンパ節腫大などの症状の期間は、個人差が大きく数日から2週間程度とされます。

ウイルス感染症の場合には、解熱鎮痛薬などの対症療法となりますが、細菌感染の場合には抗菌薬投与が必要です。

適切な治療が行われない場合には扁桃炎が悪化し、治療期間が長くなることもあります。

扁桃炎が疑われる場合には、かかりつけ医など医療機関の受診をご検討ください。

場合によっては、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

扁桃炎・急性扁桃炎の治療は、主に抗菌剤や解熱鎮痛薬、抗炎症薬を使用して行われます。

このうち、解熱鎮痛薬のロキソプロフェン（ロキソニンⓇ︎）やアセトアミノフェン（カロナールⓇ︎）、抗炎症薬であるトラネキサム酸を含む風邪薬などは市販されているため、オンラインでも購入できる場合があります。

ただし、一部の方は使用できない場合もあり、使用に際しての注意事項がありますので、オンラインで提供されている説明内容をよく理解しうえでで適切に使用してください。

扁桃炎・急性扁桃炎の治療全般に関しては、ユビー病気のQ＆A「扁桃炎・急性扁桃炎の場合、主にどのような治療をしますか？」もご参照ください。

治療について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、場合によっては、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう

急性扁桃炎は、細菌やウイルスの感染によって免疫力が低下したことによって、喉の奥の扁桃が感染を起こす病気ですが、その感染が細菌による場合は、抗菌薬を服用することが必要になります。

しかし、ウイルスによる場合は、痛みや発熱に対して、解熱鎮痛剤を処方するといった対症療法になります。

いずれの場合も、のどの痛みによって十分な水分補給や食事ができない場合は、点滴加療のため入院が必要になる場合もあります。

また、年に何度も扁桃炎を繰り返す場合は、扁桃を摘出する、口蓋扁桃摘出術という外科手術が行われることがあります。

治療を行うことで数日から1週間程度で治ることが多いです。ただし、溶連菌による扁桃炎に対しては症状が改善していても10日程度の決まった期間は抗菌薬を投与することが一般的です。溶連菌感染の場合、喉に残っている菌を排除しなければ、リウマチ熱や糸球体腎炎といった全身に及ぶ合併症となるリスクがあるからです。

主に以下のような薬を使用して治療を行います。

抗菌薬

原因が細菌感染の場合、抗菌薬を使用して治療を行います。抗菌薬の使用期間は1～2週間程度のことが多いです。基本的には飲み薬で治療を行いますが、炎症の程度が強く、入院となるような場合には点滴を行うこともあります。原因となる細菌により抗菌薬の種類や使用期間が異なることがあります。

解熱鎮痛薬

熱や喉の痛みに対し、症状を緩和するために使用します。主な解熱鎮痛薬であるロキソニンやカロナールは市販されていますが、子供や妊婦では使用できない薬があるため注意が必要です。

抗炎症薬

喉の炎症を抑える薬です。抗炎症薬であるトラネキサム酸は、プラスミンという炎症に関わる物質に対して抑制的に働きかけることで効果を発揮します。

扁桃腺が腫れている場合は、症状の程度や期間によって、病院に行くべきかどうかが異なります。

軽度の腫れで、数日で自然に治るようであれば、必ずしも病院に行く必要はありません。

しかし、

• 高熱が出る
• 痛みが強い
• 飲み込むのが困難
• 呼吸がしづらい
• 症状が長引く

などの場合は、必ず耳鼻咽喉科を受診しましょう。

また、扁桃腺の腫れを繰り返す場合も、慢性扁桃炎の可能性があるため、受診が必要です。

その他、扁桃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

慢性扁桃炎には、以下のようなものがあります。

• 習慣性扁桃炎
• 扁桃病巣感染症

など。

習慣性扁桃炎を放置した場合

習慣性扁桃炎とは、1年間に4〜5回以上扁桃炎を繰り返す状態を指します。放置すると以下のリスクがあります。

• 発熱や喉の痛みを繰り返し、生活の質が低下する
• 扁桃周囲炎や扁桃周囲膿瘍となる

扁桃病巣感染症を放置した場合

扁桃病巣感染症とは、扁桃自体には強い炎症がないにもかかわらず、扁桃が原因で全身にさまざまな病気を引き起こす状態を指します。

放置すると以下のような扁桃病巣疾患が改善しない、もしくは悪化するリスクがあります。

• IgA腎症（腎臓に炎症が起こり、血尿や蛋白尿がみられる）
• 掌蹠膿疱症（手のひらや足の裏に膿をもった皮疹ができる）
• PFAPA症候群（周期性発熱やアフタ性口内炎、咽頭炎などを引き起こす）

慢性扁桃炎では、口蓋扁桃を摘出する手術（口蓋扁桃摘出術）が有効であることがあります。主治医と相談し、適切な治療法を選択しましょう。

扁桃炎やその治療について詳しく知りたい場合は、かかりつけ医に相談しましょう。

受診や薬の待ち時間の負担を減らすために、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを活用するのもひとつの方法です。

扁桃炎は、ウイルス性かつ軽症であれば、自宅で治せることも多い病気です。

しかし、扁桃炎が溶連菌という細菌によって引き起こされている場合は、リウマチ熱などの合併症を引き起こすことがあるため、抗生物質での治療が必要です。

症状がひどい場合（飲み込めない、呼吸が苦しい、改善しないなど）は、病院を受診する必要があります。入院が必要になることもあります。

治療や扁桃炎・急性扁桃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

扁桃は喉の奥にあるため、スマートフォンなどの情報通信機器で適切に映し出すことが難しく、オンラインで病変を詳しく観察することが困難と考えられています。

そのため、扁桃炎が疑われるような喉の腫れがある状態は、オンライン診療が適しているとはいえません。

しかし、対面診療や検査の必要性を判断するために、オンライン受診勧奨を活用することは可能と考えられます。

場面に応じて、気軽に医師に相談できる遠隔医療サービスを利用も検討してください。

発熱や喉の痛みがあり、扁桃炎が疑われる場合には耳鼻咽喉科を受診しましょう。かかりつけの内科や小児科がある場合には、まずその医療機関を受診するのもよいでしょう。以下のような症状がある場合にはなるべく早めに医療機関を受診してください。

• 唾液を飲み込めないぐらいに喉が痛い
• 息苦しさを感じる
• 口を開けにくい
• しゃべりにくい

上記のような症状がなくても3日以上の発熱や喉の痛みがある場合、日常生活に支障をきたしている場合には医療機関を受診しましょう。
また、現在は扁桃炎の症状がなくても扁桃炎を年に3～4回以上繰り返していて、日常生活に支障をきたしている場合には扁桃を摘出する手術をすることで改善する場合があります。年に扁桃炎を複数回繰り返す場合には一度医療機関で相談することをおすすめします。

急性扁桃炎は再発することがあります。1年に4回以上、2年に5～6回、扁桃炎の再発を繰り返す状態は習慣性扁桃炎などともいわれます。

扁桃炎が1年に8回以上現れたり、2年にわたって年に4～5回が起こる場合には、口蓋扁桃摘出術という手術で摘出することも検討されます。

気になる症状がある場合には、かかりつけ医など医療機関の受診をご検討ください。

場合によっては、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

軽症の場合は自然治癒する場合もありますが、場合によっては重症化します。重症化すると喉に膿がたまって切開排膿や入院が必要となることもあります。

また、喉に強い痛みがある病気は、すべてが急性扁桃炎というわけではなく、急性喉頭蓋炎や咽頭がんといった病気も考えられます。

気になる症状がある場合には、かかりつけ医など医療機関の受診をご検討ください。

場合によっては、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

扁桃炎は、ウイルスや細菌の感染が原因で引き起こされます。感染症の一般的な予防法や生活習慣として以下のようなものがあります。

• こまめな手洗い
• うがい
• 換気
• マスク着用を含む咳エチケット
• バランスの良い食事
• 睡眠時間の十分な確保

気になる症状がある場合には、かかりつけ医など医療機関の受診をご検討ください。

場合によっては、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

扁桃炎の主症状は発熱と喉の痛みですが、気管支炎の合併などで咳を伴うことがあります。

咳が止まらない場合の対処法は、以下の通りです。

薬による症状緩和

扁桃炎に伴う咳は、炎症や気道の過敏性の影響によるものが多いため、以下の薬が使用されることがあります。

• 鎮咳薬（咳止め）：デキストロメトルファン（メジコンⓇ ）やコデインリン酸塩、ゲーファピキサントクエン酸塩（リフヌアⓇ︎）
• 去痰薬（痰を出しやすくする薬）：カルボシステイン（ムコダインⓇ）やアンブロキソール（ムコソルバンⓇ）

セルフケア

薬の使用に加え、自宅でできる対処法も有効です。

• 加湿し、部屋の湿度を50〜60%程度に保つ
• こまめに水分補給をする
• のど飴やはちみつ入りの飲み物を摂取する（※1歳未満の乳児には使用不可）

治療や扁桃炎・急性扁桃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

発熱などの症状の持続期間は、一般的には1週間程度とされますが、扁桃炎の原因となっているウイルスや細菌の種類、患者さんの体力や免疫状態などによって異なります。

扁桃炎を起こす主なウイルスでの症状の持続時間は、以下のように考えられています。

• アデノウイルス感染症：高熱などの症状が3～7日間続くとされます。
• 伝染性単核球症：発熱などの症状の期間は個人差が大きく数日から2週間程度とされます。

発熱の対処には通常、解熱鎮痛剤が使用されますが、改善しない場合や上がったり下がったりを繰り返す場合には、かかりつけ医など医療機関の受診をご検討ください。

場合によっては、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

扁桃腺が腫れて痛みがある場合の治し方は、原因によって異なります。

ウイルス性の場合は、安静にし、対症療法として解熱鎮痛剤を使用すれば自然に症状は改善する場合が多いです。

しかし、細菌性の場合は、抗生物質の内服が必要になります。

いずれの場合も、耳鼻咽喉科を受診し、医師の指示に従って治療を受けることが大切です。

その他、扁桃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。また、

受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのも良いでしょう。

扁桃腺がイガイガするときは、まず、手洗い、うがいを徹底することを意識しましょう。

また、症状が続く場合は、のど飴を舐めることで、喉の粘膜を潤し、痛みを和らげることができます。

さらに、加湿器などを使って部屋の湿度を保ち、喉の乾燥を防ぐことも大切です。

刺激物やアルコール、喫煙は避け、喉を休ませるように心がけましょう。

それでも症状が悪くなる場合などは、必ず医療機関を受診しましょう。

その他、扁桃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

症状が続く場合には医療機関を受診してください。

受診までの期間の症状緩和の方法は、以下の通りです。

薬による症状緩和

アセトアミノフェン（カロナールⓇ︎）やロキソプロフェン（ロキソニンⓇ︎）などの解熱鎮痛剤を使用することで、痛みや発熱を緩和することができます。
小児や妊婦さんでは使用できない薬もありますので、薬局や添付文書で確認してください。

自宅でできるセルフケア

• こまめに水分を補給し、喉の乾燥を防ぐ
• うがいをする
• 加湿器を使用し、喉を保湿する
• 体をあたため、十分な休息をとる

扁桃炎やその治療について詳しく知りたい場合は、かかりつけ医に相談しましょう。

受診や薬の待ち時間の負担を減らすために、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを活用するのもひとつの方法です。

急性扁桃炎を繰り返す、習慣性扁桃炎の急性期増悪期と慢性期の治療方針は、以下の通りです。

習慣性扁桃炎の急性増悪期

A群β溶連菌や肺炎球菌、インフルエンザ菌などの細菌性の扁桃炎の場合、アモキシシリン（サワシリンⓇ︎、ワイドシリンⓇ︎）内服などの抗菌薬加療を行います。
重症例の場合には、外来静注抗菌薬治療（OPAT）や入院で点滴加療を行います。

習慣性扁桃炎の慢性期

扁桃炎が1年に8回以上現れたり、2年にわたって年に4～5回おこる場合などは、口蓋扁桃摘出術という手術で扁桃腺を摘出することも検討されます。

治療や扁桃炎・急性扁桃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

発熱や喉の痛みのほかに、仰向けで息苦しさが現れる場合には急性喉頭蓋炎である、もしくは扁桃炎に急性喉頭蓋炎が合併している可能性があります。

急性喉頭蓋炎は、喉仏のあたりにある喉の蓋（喉頭蓋）に炎症が起きて腫れる病気です。

急性喉頭蓋炎の症状は以下の通りです。

• 発熱
• 喉の痛み
• 含み声（口の中に声がこもっているように聞こえる）
• 嚥下時痛
• 仰臥位で悪化、起坐位で軽減する呼吸困難

急性喉頭蓋炎は窒息して死亡しうる病気です。発熱や喉の痛みがあり、仰向けで息苦しさが現れるような場合には医療機関を早急に受診してください。

急性扁桃炎は、細菌やウイルスの感染によって引き起こされますが、免疫力が低下していると発症しやすくなります。免疫力が低下していることが原因である場合が多いです。

そのため、のどの痛みがあっても、できるだけ栄養のある食事をとったり、十分な睡眠や休息をとることが免疫力を向上させるために必要です。

また、のどの痛みや腫れに対しての対処法として、冷たい飲み物やアイスを食べることで、のどを冷やすと緩和することができます。

のどの乾燥は新たな感染やのどの痛みの原因になることがあるため、マスクをするなど、のどを乾燥させないことも大切です。

細菌が原因の場合は抗菌薬が処方されるなど、扁桃炎の治療は原因によります。そのため、診断と治療を早期に行い、処方された薬を指示通りに服用することが重要です。
また、下記のような基本的な健康維持も治療の一環です。

• 十分な休息をとる
• 良好な水分補給を行う
• 食事を摂る
• 喫煙や飲酒は控える

医療機関をまだ受診していない場合

医療機関を受診しましょう。まずは発熱の原因を診断し、それに応じた治療を行います。

医療機関を受診し、扁桃炎の診断を受けている場合

扁桃炎の診断がなされていて、治療が始まっている場合でもすぐには熱は下がりません。基本的には医師が指示している再診日の受診で構いません。
しかし、以下のような症状が続く場合には早めに再診しましょう。薬の調整などの治療方針の変更を行うことがあります。

• 喉が痛くて飲食ができなくなった
• 声がこもるようになった
• 息苦しさが出るようになった
• 全身倦怠感が強い
• 日常生活に支障が出るようになった

扁桃炎やその治療について詳しく知りたい場合は、かかりつけ医に相談しましょう。

受診や薬の待ち時間の負担を減らすために、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを活用するのもひとつの方法です。

扁桃腺によい食べ物というものはありません。

ただし、扁桃腺は免疫をつかさどる組織ですので、「扁桃腺によい食べ物」というのを「免疫機能を高めたり、炎症を抑える可能性がある食べ物」と解釈してお答えします。

免疫力を高める食べ物

亜鉛は免疫細胞の働きをサポートし、扁桃炎の予防や回復を助ける可能性があります。亜鉛を多く含む食べ物は以下の通りです。

• カキ
• 牛肉（赤身）
• カシューナッツ
• 豆腐、納豆

薬で亜鉛を摂取する場合には、過剰摂取による銅の吸収阻害に注意が必要です。

炎症を抑える食べ物

脂質の分類のひとつであるオメガ3脂肪酸には、体の慢性炎症を抑える可能性があります。オメガ3脂肪酸を多く含む食べ物は以下の通りです。

• 青魚（サバ・イワシ・マグロ）
• アマニ油、えごま油
• ナッツ類（アーモンド・くるみ）

扁桃炎やその治療について詳しく知りたい場合は、かかりつけ医に相談しましょう。

受診や薬の待ち時間の負担を減らすために、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを活用するのもひとつの方法です。

扁桃炎を発症しても目立った発熱がみられず、37.5℃未満の場合で推移する場合もあります。

咽頭痛などの症状も、違和感がある程度や軽度のみで、扁桃も大きく腫れず赤みだけで治まることもあります。

しかし、重症化する可能性もありますので、経過には十分注意し、なかなか改善がみられなかったり、症状の悪化がみられる場合には、かかりつけ医など医療機関の受診をご検討ください。

場合によっては、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

扁桃炎の際の喉や首、頭の痛みに対しては一般的に解熱鎮痛薬であるロキソプロフェン（ロキソニンⓇ︎）やアセトアミノフェン（カロナールⓇ︎）などが使用されます。

ただし、急性扁桃炎では細菌感染が原因であることが多く、その場合は抗菌薬による治療が必要です。

扁桃炎が疑われるような場合は、近くの耳鼻咽喉科を受診しましょう。小児の場合にはかかりつけの小児科を受診しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

個々の要素や周囲の環境要素が組み合わさることで扁桃炎を発症しやすく、扁桃腺が腫れやすくなることがあります。個々の要素には以下のものが含まれます。

• 過度のストレス
• 十分な睡眠を取れていない状態
• 慢性的な疲労

一方、環境要素としては以下が該当します。

• 乾燥した空気環境
• 急激な気温変化

扁桃炎は感染症であり、ウイルスや細菌が原因となるため、他人にうつる可能性があります。特に咳やくしゃみ、手からの接触などを通じて病原体が広がります。そのため、感染予防として手洗いやマスクの着用、うつさないように注意することが大切です。

扁桃腺に口内炎のような白いものができた場合、原因としてさまざまな病気が考えられます。

頻度として多いのは溶連菌感染です。また、ヘルパンギーナや手足口病などのウイルス感染症、カンジダ症などの真菌感染症、まれですが、扁桃がんなどの可能性も考えられます。

いずれの場合も、自己判断せずに耳鼻咽喉科を受診し、適切な診断と治療を受けることが大切です。

その他、扁桃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

現在のところ、月経周期と扁桃腺の腫れとの間に、直接的な医学的因果関係を示す明確な報告や根拠は確立されていません。

扁桃腺が腫れる主な原因は、ウイルスや細菌による感染症です。

生理周期に伴うホルモンバランスの変化が免疫機能になんらかの影響を与え、結果的に感染しやすくなる可能性は考えられますが、生理が扁桃腺の腫れを直接引き起こすという医学的な根拠は、現時点ではありません。

もし頻繁に症状が現れる、または症状が強い場合は、感染症や他の原因も考えられますので、一度医療機関にご相談されることをおすすめします。

その他、扁桃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

扁桃腺の腫れは、頭痛や首の痛みを引き起こすことがあります。

これは、扁桃腺の炎症が周囲の組織に広がり、関連痛として頭痛や首の痛みを感じるためです。

また、扁桃腺の腫れによって、首のリンパ節が腫れることもあり、これが首の痛みの原因となることもあります。

痛みが強い場合や、長引く場合は、耳鼻咽喉科を受診し、適切な治療を受けることが大切です。

その他、扁桃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

扁桃腺がボコボコして治らない場合は、まずは耳鼻咽喉科を受診し、適切な診断と治療を受けましょう。

可能性のひとつとして考えられる病気に、慢性扁桃炎などがあります。

慢性扁桃炎は、急性扁桃炎を繰り返すことで、扁桃腺の組織が変化し、ボコボコした状態になることがあります。

慢性扁桃炎の治療は、薬物療法や、場合によっては扁桃腺摘出手術が必要になることもあります。

その他、扁桃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

扁桃腺にできものができた場合は、まずは耳鼻咽喉科を受診して、診察を受けることが大切です。

できものの種類によっては、良性のものから悪性のものまで、さまざまな可能性があります。

しかし、非医療者にはその判断は非常に困難なため、自己判断で放置せず、必ず医療機関を受診しましょう。

その他、扁桃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

疲れやストレスは、体の免疫力を低下させるため、扁桃腺が腫れる原因のひとつとなります。

免疫力が低下すると、ウイルスや細菌に感染しやすくなり、扁桃炎を発症しやすくなります。

十分な休息と睡眠を取り、ストレスを溜め込まないようにすることが大切です。また、バランスの取れた食事を心がけることも有効です。

その他、扁桃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

扁桃腺が腫れやすい人は、

• 過度なストレス環境にある
• 十分な睡眠を取れていない
• 慢性的な疲労がある

などの特徴がみられます。

対策としては、日頃から十分な睡眠とバランスの取れた食事を心がけ、免疫力を高めることが大切です。

また、加湿器などを使って部屋の湿度を適切に保つことも有効です。手洗いやうがいをこまめに行い、感染予防に努めることも重要です。

その他、扁桃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

扁桃腺の膿は、無理に自分で取ろうとしないでください。扁桃腺を傷つけてしまったり、細菌感染を悪化させてしまう可能性があります。

耳鼻咽喉科を受診し、適切な処置を受けることが何よりも大切です。

場合により、膿を外に排出するために外科的処置を行ったり、炎症を抑えるためにステロイド剤などを使用することがあります。症状が改善しない場合は、必ず医療機関を受診しましょう。

その他、扁桃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

正常な扁桃腺は、ピンク色で、表面は滑らか、大きさは個人差がありますが、通常は口を開けたときに奥に見える程度です。

一方、腫れた喉、特に扁桃炎の場合は、扁桃腺が赤く腫れあがり、原因によっては表面に白い膿が付着していることもあります。

また、扁桃腺だけでなく、その周辺の喉の粘膜も赤く腫れたり、痛みを感じたりすることがあります。

腫れがひどい場合は、飲み込むのが困難になったり、呼吸がしづらくなることもあります。

その他、扁桃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

扁桃腺やその周囲が赤くぶつぶつしている場合には、以下のような病気が考えられます。症状が続く場合には医療機関を受診しましょう。

扁桃炎

• 細菌性扁桃炎
• ウイルス性扁桃炎

特殊な感染症

• カンジダ症
• 梅毒
• 結核

悪性腫瘍

• 悪性リンパ腫
• 咽頭がん

全身疾患

• 天疱瘡
• 類天疱瘡
• ベーチェット病
• クローン病

扁桃炎やその治療について詳しく知りたい場合は、かかりつけ医に相談しましょう。

受診や薬の待ち時間の負担を減らすために、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを活用するのもひとつの方法です。

扁桃腺の腫れに効果的な薬は、原因により異なります。

細菌感染による扁桃炎の場合

アモキシシリン（サワシリンⓇ︎、ワイドシリンⓇ︎）などの抗菌薬を使用することがあります。
アセトアミノフェン（カロナールⓇ︎）やロキソプロフェン（ロキソニンⓇ︎）などの解熱鎮痛剤で症状を緩和します。

ウイルスによる扁桃炎の場合

解熱鎮痛薬による症状緩和や、うがいなどのセルフケアを行います。

生理的な腫大である場合

幼少期より扁桃が大きく、その腫れが続いている場合（生理的な腫大）には薬を用いても改善はみられません。
いびきの原因になっている場合には、手術で摘出する場合があります。

以上のほかにも、まれではありますが、悪性腫瘍が原因で扁桃腺が腫れている場合があります。扁桃腺の腫れが続いている場合には医療機関を受診しましょう。

扁桃炎やその治療について詳しく知りたい場合は、かかりつけ医に相談しましょう。

受診や薬の待ち時間の負担を減らすために、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを活用するのもひとつの方法です。

扁桃炎は、主に口蓋扁桃と呼ばれる喉の奥にある扁桃組織が炎症を起こす病気です。

扁桃炎では体内に侵入した病原体（ウイルスや細菌）を排除するために、免疫細胞を活性化しリンパ組織が増大し、扁桃腺が腫れます。

扁桃炎以外にも、もともと扁桃が大きい場合や、中咽頭がんや悪性リンパ腫などの悪性腫瘍が原因で腫れる場合があります。

扁桃炎やその治療について詳しく知りたい場合は、かかりつけ医に相談しましょう。

受診や薬の待ち時間の負担を減らすために、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを活用するのもひとつの方法です。

「扁桃腺」と一般的に呼ばれるのは口蓋扁桃ですが、実際には以下のように複数の扁桃組織が咽頭に分布しています。

• 口蓋扁桃：口を大きく開けたときに、喉の奥の両側に見える隆起した部分
• 咽頭扁桃： 鼻の奥（上咽頭）にあり、子どものころに発達し、大人になると縮小する
• 舌扁桃： 舌の根元（舌根）にある
• 耳管扁桃： 鼻と耳をつなぐ耳管の入り口付近にある

このように扁桃組織は喉を囲うように存在しており（ワルダイエル輪）、体の外からのウイルスや細菌からの侵入を防ぐバリアの役割をしています。

扁桃炎やその治療について詳しく知りたい場合は、かかりつけ医に相談しましょう。

受診や薬の待ち時間の負担を減らすために、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを活用するのもひとつの方法です。

扁桃炎では扁桃が赤くなり、白い斑点状の膿栓（膿がつまったもの）ができます。ただし、喉に赤や白のできものができる病気には以下のようなものもあります。

感染症

• カンジダ症
• 梅毒
• 結核

悪性腫瘍

• 悪性リンパ腫
• 咽頭がん

全身疾患

• 天疱瘡
• 類天疱瘡
• ベーチェット病
• クローン病

など。

喉に赤や白のできものを見つけ、数日改善ない場合には医療機関を受診し、診断と適切な治療を受けましょう。

扁桃炎やその治療について詳しく知りたい場合は、かかりつけ医に相談しましょう。

受診や薬の待ち時間の負担を減らすために、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを活用するのもひとつの方法です。

扁桃炎に効果のある食べ物はありません。ただし、以下のような食べ物や飲み物を摂取することで症状を緩和することができます。

• 冷たいもの：アイスクリームやゼリーを食べて喉を冷やすことで、痛みを緩和することができます。
• はちみつ：抗菌作用があり、喉の痛みや炎症を和らげる効果があります。ただし、1 歳未満の赤ちゃんははちみつを食べることによって、乳児ボツリヌス症にかかることがあり摂取できません。

扁桃炎の際には上記のようなものや、お粥、麺類などの飲み込みやすいもの、必要に応じて経口補液剤を摂取しましょう。

扁桃炎やその治療について詳しく知りたい場合は、かかりつけ医に相談しましょう。

受診や薬の待ち時間の負担を減らすために、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを活用するのもひとつの方法です。

扁桃炎では、炎症によって喉に強い痛みが生じます。特定の飲食物を完全に避ける必要はありませんが、以下のような食べ物や飲み物は喉の粘膜を刺激し、炎症の回復を妨げる可能性があるため、控えたほうがよいでしょう。

喉に負担をかける飲食物

• アルコール
• 固くて飲み込みにくいもの
• 辛いもの
• 高温のもの

など。

扁桃炎の症状を和らげるために、ぬるめのスープやゼリー、ヨーグルト、柔らかいお粥など、喉に優しい食べ物を選ぶとよいでしょう。

扁桃炎やその治療について詳しく知りたい場合は、かかりつけ医に相談しましょう。

受診や薬の待ち時間の負担を減らすために、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを活用するのもひとつの方法です。

のど飴は、扁桃炎の症状を和らげる効果がある場合があります。

のど飴を舐めることで唾液の分泌が促進され、傷んだ喉の粘膜を保護し、修復を促進する可能性があります。

また、のど飴の成分によっては追加の効果が得られる場合があります。

漢方の生薬を含む場合

キキョウやカンゾウなどの生薬は、喉の炎症を和らげる作用があります。

はちみつを含む場合

はちみつを含むのど飴は、殺菌作用や炎症を軽減する効果があるという報告があります。ただし、はちみつを含むものは1歳以下のお子様は摂取できません。

のど飴は対症療法のひとつであり、扁桃炎の根本的な治療にはなりません。医療機関を受診し、適切な治療（抗生物質の処方など）を受けることが重要です。

扁桃炎やその治療について詳しく知りたい場合は、かかりつけ医に相談しましょう。

受診や薬の待ち時間の負担を減らすために、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを活用するのもひとつの方法です。

扁桃炎と口内炎は、異なる要因で同時に発症する場合と、共通の原因で併発する場合があります。

異なる要因で扁桃炎と口内炎が併発する場合

扁桃炎（ウイルス性または細菌性）の発症に伴い、免疫力の低下によって口内炎が生じることがあります。

共通の原因で扁桃炎と口内炎が併発する場合

扁桃炎と口内炎は、ウイルス感染や自己免疫疾患など、同じ病因によって同時に発症することがあります。

ウイルス感染が原因の場合

• 単純ヘルペスウイルス（ヘルペス性口内炎・咽頭炎）
• コクサッキーウイルス（手足口病・ヘルパンギーナ）
• EBウイルス（伝染性単核球症）

など。

自己免疫疾患・全身性疾患が原因の場合

• ベーチェット病（口内炎・扁桃炎・眼症状などを伴う）
• クローン病（消化器症状に加えて口内炎を発症することがある）
• スティーブンス・ジョンソン症候群（全身性の粘膜障害を伴う重篤な疾患）

など。

その他の疾患が関与している可能性もあるため、症状が長引く場合や繰り返し発症する場合は、医療機関の受診を検討しましょう。

扁桃炎やその治療について詳しく知りたい場合は、かかりつけ医に相談しましょう。

受診や薬の待ち時間の負担を減らすために、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを活用するのもひとつの方法です。

炎症が生じる部位によって、扁桃炎と咽頭炎に分類されます。

• 扁桃炎：扁桃（口蓋扁桃であることが多い）が炎症を起こした状態
• 咽頭炎：咽頭全体に炎症が広がった状態

咽頭の分類

咽頭は以下の3つの部位に分かれます。

• 上咽頭：鼻の奥の喉
• 中咽頭：口の奥の喉
• 下咽頭：喉仏の裏側の喉

口蓋扁桃は中咽頭に属するため、扁桃炎よりも咽頭炎の方が炎症の範囲が広いと考えられます。

ただし、扁桃炎は咽頭炎よりも炎症の程度が強くなることが多いのが特徴です。特に、細菌感染（溶連菌など）が原因となることもあり、抗菌薬を使用するケースも多くみられます。

治療や扁桃炎・急性扁桃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

扁桃炎や急性扁桃炎の場合でも、お風呂に入ること自体は問題ありません。ただし、いくつか注意点があります。

入浴する際の注意点

• 体調と相談する：

熱が高くてつらいときや、だるさがひどいときは、無理せずシャワーで済ませるか、入浴を控えるようにしましょう。

• 長湯は避ける：

長時間お風呂に入ると、体力を消耗してしまいます。湯船につかる時間は短めにして、早めに出るようにしましょう。

• 湯冷めに注意する：

お風呂から出たあとは、体が冷えないように、すぐに体を拭いて暖かい服装をしましょう。

• 脱水症状に注意する：

熱があるときは、脱水症状になりやすいので、入浴前後に水分補給をしっかり行いましょう。

もし、入浴後に症状が悪化するようであれば、医師に相談することをおすすめします。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

トローチには、口の中や喉の粘膜を殺菌・消毒する成分や、炎症を抑える成分が含まれています。

これらの成分が、扁桃炎による喉の痛みや腫れ、不快感を和らげるのに役立ちます。

ただし、トローチはあくまで対症療法であり、扁桃炎の原因そのものを治すわけではありません。

特に、細菌感染が原因の扁桃炎の場合は、医師の診察を受け、適切な抗生物質を服用する必要があります。

トローチを使用する際は、用法・用量を守り、症状が改善しない場合や悪化する場合は、早めに医療機関を受診しましょう。

治療や扁桃炎・急性扁桃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

エアコンは室内の空気を乾燥させるため、喉の粘膜を乾燥させ、扁桃炎が悪化するリスクを高めます。

扁桃炎のときにエアコンを使用する際には、以下のことに注意してください。

扁桃炎時にエアコンを使用する際の注意点

• 直接風が当たらないようにする
• 加湿器を使用するか、室内に洗濯物を干すなどして適度な湿度を保つ
• エアコンの長時間の利用を避ける

これらの対策を実践することで、エアコン使用による喉の乾燥を防ぎ、扁桃炎の悪化リスクを軽減できる可能性があります。

治療や扁桃炎・急性扁桃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

扁桃炎を繰り返す場合は、耳鼻咽喉科を受診して、適切な診断と治療を受けることが大切です。

扁桃炎が1年に8回以上現れたり、2年にわたって年に4～5回扁桃炎がおこる場合などは、口蓋扁桃摘出術という手術で扁桃腺を摘出することも検討されます。手術は全身麻酔で行われます。

炎症による周囲の癒着の程度や、口の開けにくさなどによって手術時間は異なりますが、平均1時間程度とされています。在院日数は10日前後が一般的です。

治療や扁桃炎・急性扁桃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

身体的精神的ストレスにより免疫力が低下し、細菌やウイルスに感染し、扁桃炎となることがあります。

扁桃炎を繰り返す場合には、以下のことに注意してみてください。

疲れによる扁桃炎の予防方法

• 7～8時間の質のよい睡眠を確保する
• バランスのよい食事をとる
• ウォーキングやヨガなどの軽い有酸素運動を行う
• 深呼吸や瞑想などのリラクゼーション法を取り入れる

生活習慣を見直しても、年に4〜5回以上扁桃炎を繰り返す場合は、「習慣性扁桃炎」と診断され、口蓋扁桃摘出術（扁桃をとる手術）が推奨されることがあります。主治医と相談し、適切な治療方針を決めましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

扁桃炎・急性扁桃炎の主な感染経路は、咳やくしゃみによる飛沫感染と、ウイルスや細菌が付着した手で口や鼻に触れることによる接触感染です。

飛沫感染

感染者の咳やくしゃみで、ウイルスや細菌を含んだ飛沫が飛び散り、それを吸い込むことで感染します。

接触感染

感染者が触れたドアノブや、ウイルスや細菌が付着した物に触れ、その手で自分の口や鼻を触ることで感染します。

普段からの手洗い、うがい、マスク着用、人混みを避けるなどの基本的な感染症対策が、扁桃炎の予防にも繋がります。

特に、学校や職場など人が集まる場所では、感染が広がりやすいので注意が必要です。

治療や扁桃炎・急性扁桃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

扁桃炎が悪化すると扁桃の周囲に膿がたまり、扁桃周囲膿瘍となることがあります。

扁桃周囲膿瘍では抗菌薬による治療に加えて、たまっている膿を出す必要があります。

排膿処置の方法は、以下の通りです。

1. 喉に注射で局所麻酔をかけます
2. 口を十分に開いた状態で、たまっている場所の粘膜をメスで切って、鉗子で広げ膿を排出します（切開排膿）。または、針を刺して膿を吸引します（穿刺排膿）
3. 膿は細菌培養検査に提出します
4. 処置後はある程度止血していることを確認して終了します

治療や扁桃炎・急性扁桃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

扁桃炎の原因微生物には、細菌とウイルスがあります。

扁桃炎の原因となる細菌

• A群β溶血性連鎖球菌
• インフルエンザ菌
• 肺炎球菌

など。

扁桃炎の原因となるウイルス

• アデノウイルス
• EBウイルス
• サイトメガロウイルス

など。

細菌が原因の場合アモキシシリン（サワシリンⓇ︎、ワイドシリンⓇ︎）などの抗菌薬（抗生物質）を用いて治療しますが、ウイルスが原因の場合には抗菌薬は効果がなく、ロキソプロフェン（ロキソニンⓇ︎）やアセトアミノフェン（カロナールⓇ︎）といった解熱鎮痛薬を用いた対症療法が主たる治療となります。

治療や扁桃炎・急性扁桃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

急性扁桃炎によって、寒気や悪寒を感じることはあります。

扁桃炎の主な症状には、

• 喉の激しい痛み
• 発熱
• 倦怠感
• 頭痛
• リンパ節の腫れ

などが含まれますが、その中に悪寒や寒気も一般的にみられます。

発熱する前に寒気や悪寒を感じる理由

病原体が体内に侵入すると、脳の視床下部にある体温調節中枢が、体温の設定値（セットポイント）を通常よりも高く設定します。
すると、体は新しい設定温度に達するまで、実際の体温よりも寒い環境にいるように感じます。
この感覚が「寒気」や「悪寒」として現れます。

治療や扁桃炎・急性扁桃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

扁桃炎や急性扁桃炎に関連して、関節痛が生じる可能性があります。

特に溶連菌感染による扁桃炎では、以下のようなメカニズムで関節症状が現れることが報告されています。

• リウマチ熱：

溶連菌感染後2～3週間後で起きる免疫反応により、発熱・関節痛・心筋炎などを引き起こします。特に大関節（膝・肘）に痛みの場所が移動する関節炎が特徴的です。

• 溶連菌感染後反応性関節炎：

溶連菌感染後1～2週間で、痛みの場所が移動しない関節炎が持続します。

• 化膿性関節炎：

扁桃炎の原因菌が血流を介して関節に到達し、化膿性炎症を引き起こすことがあります。

これらの病気以外にも扁桃炎に関節痛を伴う場合には、SAPHO症候群や乾癬性関節炎などの扁桃病巣疾患の合併の可能性もあります。

扁桃炎は単なる局所感染のみでなく、全身性の炎症反応や免疫異常を介して関節症状を引き起こす可能性があり、扁桃炎で関節痛が持続する場合は、合併症の評価や口蓋扁桃摘出術の適応の判断が必要になる可能性があります。

治療や扁桃炎・急性扁桃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

市販されている風邪薬には、以下のような成分が含まれていることが多いです。

• 解熱鎮痛剤
• 抗ヒスタミン剤
• 去痰剤
• 鎮咳剤

など。

このうちアセトアミノフェンやイブプロフェンなどの解熱鎮痛成分は、扁桃炎の喉の痛みの症状を緩和するのに有効です。

ただし、A群β溶連菌や肺炎球菌、インフルエンザ菌などの細菌が原因の扁桃炎の場合、アモキシシリン（サワシリンⓇ︎、ワイドシリンⓇ︎）内服などの抗菌薬加療が必要となります。

扁桃炎が疑われる場合には、近くの耳鼻咽喉科を受診しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

扁桃炎では、以下の理由により耳の痛みを感じることがあります。

放散痛（関連痛）

喉の感覚は舌咽神経などによって支配されています。
舌咽神経は、喉だけでなく耳の感覚伝達も担っているため、喉の炎症による刺激が耳の痛みとして感じられることがあります。
これは放散痛（関連痛）と呼ばれる現象です。そのため、扁桃炎の際に喉の痛みとともに耳の痛みを感じることがあります。

中耳炎の合併

扁桃炎による炎症が周囲の組織に広がると、喉と耳をつなぐ耳管が腫れてしまうことがあります。
耳管がむくむことで、中耳の換気がうまくいかず、滲出液がたまることで中耳炎を引き起こし、耳の痛みを伴うことがあります。

治療や扁桃炎・急性扁桃炎について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

また、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

扁桃炎と下痢を同時に発症している場合、薬の副作用またはウイルス感染が主な原因として考えられます。

薬の副作用

細菌感染による扁桃炎では、抗菌薬を用いた治療が行われます。
抗菌薬は腸内の細菌バランスに影響を与えるため、下痢の副作用が現れることがあります。
この副作用を抑えるために整腸剤を併用することもありますが、すべてのケースで下痢が防げるわけではありません。
特に長期間の抗菌薬使用では、腸内環境が乱れやすく、下痢が続くこともあります。

ウイルス感染

ウイルス性扁桃炎では、喉の症状だけでなく全身症状を伴うことが多く、下痢もそのひとつです。

代表的なウイルス感染症と症状

• アデノウイルス感染症（咽頭結膜熱・プール熱）：喉や扁桃の腫れ、発熱、下痢、発疹、筋肉痛を伴う
• エンテロウイルス感染症（手足口病・ヘルパンギーナなど）：口内の水疱、発熱、下痢などがみられる

特に、薬の副作用が疑われる場合や、ウイルス感染が重症化する可能性がある場合は、医療機関の受診を検討してください。

また、受診や薬の待ち時間を減らしたい場合は、オンライン診療サービスを利用するのもひとつの選択肢です。医師と気軽に相談し、適切な対応をとることが大切です。

扁桃炎と口内炎は、異なる要因で同時に発症する場合と、共通の原因で併発する場合があります。

別々の要因で扁桃炎と口内炎が併発する場合

扁桃炎（ウイルス性または細菌性）の発症に伴い、免疫力の低下によって口内炎が生じることがあります。

共通の原因で扁桃炎と口内炎が併発する場合

扁桃炎と口内炎は、ウイルス感染や自己免疫疾患など、同じ病因によって同時に発症することがあります。

ウイルス感染

• 単純ヘルペスウイルス（ヘルペス性口内炎・咽頭炎）
• コクサッキーウイルス（手足口病・ヘルパンギーナ）
• EBウイルス（伝染性単核球症）

自己免疫疾患・全身性疾患

• ベーチェット病（口内炎・扁桃炎・眼症状などを伴う）
• クローン病（消化器症状に加えて口内炎を発症することがある）
• スティーブンス・ジョンソン症候群（全身性の粘膜障害を伴う重篤な病気）

その他の病気が関係している可能性もありますので、かかりつけ医など医療機関の受診をご検討ください。

場合によっては、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

オーラルセックスやキスなどの性的接触で微生物が喉に感染し、扁桃炎の原因となることがあります。

性感染症である淋病やクラミジアはオーラルセックスによって咽頭に感染し、扁桃炎や咽頭炎を発症することがあります。

また、キスなどの性的接触によって口から単純ヘルペスウイルスに初めて感染すると、一部の人では扁桃炎や咽頭炎、口唇炎を発症することがあります。

10～30代の人に多く、発熱やリンパ節の腫れを伴い、喉の痛みが激しいため、飲みこみが困難になることもあります。

気になる症状がある場合には、かかりつけ医など医療機関の受診をご検討ください。

場合によっては、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

扁桃炎・急性扁桃炎の原因となっているウイルスや細菌により異なりますが、潜伏期間中にも感染する可能性は考えられます。

なお、潜伏期間はウイルスや細菌の種類によって異なります。例えば、アデノウイルス感染症の潜伏期間は5～7日程度、溶連菌感染症の潜伏期間は2～5日と考えられています。

これらの潜伏期間は一般的な目安であり、患者さんの体力や免疫状態、ウイルスの感染量などによって異なります。

気になる症状がある場合には、かかりつけ医など医療機関の受診をご検討ください。

場合によっては、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

扁桃炎の原因には、主に細菌が原因の場合とウイルスが原因の場合があります。

扁桃炎の原因となる細菌

• A群β溶血性連鎖球菌
• インフルエンザ菌
• 肺炎球菌

など。

扁桃炎の原因となるウイルス

• アデノウイルス
• EBウイルス
• サイトメガロウイルス

など。

細菌性とウイルス性の違い

喉の症状だけでは細菌性とウイルス性を見分けることは難しいです。患者さんの年齢やその地域の感染症の流行状況、喉以外の症状（目の充血や腹部症状など）を参考にして、抗原検査や採血を行い診断します。

ウイルス性ではロキソプロフェン（ロキソニンⓇ︎）やアセトアミノフェン（カロナールⓇ︎）といった解熱鎮痛薬などを用いた対症療法を行いますが、細菌性ではアモキシシリン（サワシリンⓇ︎、ワイドシリンⓇ︎）などの抗菌薬を用いて治療します。

気になる症状がある場合には、かかりつけ医など医療機関の受診をご検討ください。

場合によっては、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

扁桃炎の治療には、抗菌薬、解熱鎮痛剤、抗炎症薬といった種類のお薬が主に使用されます。

抗菌薬

細菌感染による扁桃炎の場合に使用されます。通常、アモキシシリン（サワシリンⓇ︎、ワイドシリンⓇ︎）などのペニシリン系抗菌薬が第一選択として使用されます。
重症例などでは、別の種類の抗菌薬が必要となることもあります。なお、抗菌薬は医師の診断に基づく処方箋が必要となる薬剤です。

解熱鎮痛剤

喉の痛みや発熱を抑えるために使用されます。一般的には、ロキソプロフェン（ロキソニンⓇ︎）やアセトアミノフェン（カロナールⓇ︎）などが使用されます。
これらの薬剤は市販もされていますが、一部の方は使用できない場合もあり、使用に際しての注意事項がありますので、主治医や薬剤師からの説明を受けて適切に使用してください。

抗炎症薬

喉の炎症を抑えるためのお薬で、トラネキサム酸（トランサミンⓇ︎）などがあります。トラネキサム酸を含む風邪薬が市販されていますが、注意事項については主治医や薬剤師から説明を受けてください。

気になる症状がある場合には、かかりつけ医など医療機関の受診をご検討ください。

場合によっては、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

扁桃炎・急性扁桃炎の原因となっているウイルスや細菌の種類によって異なりますが、おおよそ1～2週間は感染に注意が必要です。

症状が出ている期間だけではなく、症状が出る前や症状が治まったあとでも、ウイルスを排出していることがあります。

扁桃炎を起こす主な細菌やウイルスの感染期間は、以下のように考えられています。

• 溶連菌感染症：潜伏期間は2～5日と考えられており、抗菌薬を投与することで24時間以内に感染力はなくなります。
• アデノウイルス感染症：潜伏期間は5～7日程度で、ウイルス排出は初めの数日が多いとされます。
• 伝染性単核球症：EBウイルス感染症のひとつで、潜伏期間は30～50日、キスなどにより唾液を介して感染することがあります。

これらの潜伏期間は一般的な目安であり、患者さんの体力や免疫状態、ウイルスの感染量などによって異なります。

気になる症状がある場合には、かかりつけ医など医療機関の受診をご検討ください。

場合によっては、受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

急性扁桃炎は、子供から高齢者まで誰でもかかりうる病気であり、10代や20代の若年者でもなるリスクがあります。

急性扁桃炎は、喉の奥の左右両側にある扁桃が、ウイルスや細菌などの感染によって炎症を起こす病気です。また、睡眠不足や疲労、ストレスかぜなど免疫が低下しているときになりやすいです。

そのため、十分な睡眠やバランスのとれた食事をとったり、適度な運動やストレス管理を行ったり、こまめに休憩をすることが予防のために大事になります。

その他、手洗いうがい、アルコール消毒をしっかり行うことやのどを乾燥させないことなども予防のために重要です。

扁桃炎の治療では、感染予防や休養の観点から仕事や学校を数日〜1週間程度休むのが望ましいことが多いです。特に溶連菌感染症は、学校保健安全法における第3種の感染症として扱う場合があり、その際には「病状により学校医その他の医師において感染の恐れがないと認めるまで」登校を控える必要があります。仕事や学校を休む期間に関しては、主治医の先生に相談してみてください。

ストレスにより免疫力が低下し、細菌やウイルスに感染し扁桃炎となることがあります。そして扁桃炎が悪化し、扁桃周囲炎や扁桃周囲膿瘍になると片方の扁桃の周りが腫れてきます。
ストレスとはあまり関係がないですが、咽頭がんや悪性リンパ腫などの悪性腫瘍でも片側のみ扁桃が腫れてくることもあります。
扁桃の大きさがもともと左右で異なることもありますが、急激に片側のみ扁桃腺が腫れるような場合には、はやめに耳鼻咽喉科を受診しましょう。

扁桃炎は扁桃に炎症を起こした状態全般のことを指します。扁桃炎は以下のように急性扁桃炎と慢性扁桃炎に分類されます。

急性扁桃炎

扁桃に急に強い炎症を起こした状態。

慢性扁桃炎

扁桃に慢性的な炎症が続いている状態。この中には年に複数回も急性扁桃炎を繰り返す習慣性扁桃炎や腎臓の病気であるIgA腎症、皮膚の病気である掌蹠膿疱症（しょうせきのうほうしょう）の原因と考えられる扁桃病巣感染症も含まれます。