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発熱がある場合、何科を受診したらよいですか? また、病院を受診する目安はありますか?
亀田総合病院 アレルギー・膠原病内科
小田 修宏 監修
耳鼻科や内科、小児科のうち、「外来対応医療機関」となっている病院を受診しましょう。症状が長引く時や、強いだるさや息苦しさを伴う時は受診をおすすめします。
3日間続くひどい咳と発熱があります、何科を受診すべきでしょうか?
3日前から咳がひどく、夜も眠れません。体温は37.5℃以上で、のどと胸の痛み、血が混ざったたんも出ます。のどの痛みは4日前からで、黄色や緑色のたんが出始めて4日経過しています。精神的なストレスも感じており、何科を受診すべきか教えてください。かかりつけの病院がなく、相談しやすいところを探しています。よろしくお願いします。
30代 / 男性
咳がひどくて夜眠れない、熱がでて喉が痛いとのことで、お辛いですね。いただいた情報をもとに精一杯回答させていただきます。
風邪や気管支炎の可能性があり、内科の受診が勧められます
あなたの症状からすると、いわゆる風邪と呼ばれるウイルス性上気道炎や気管支炎、肺炎などの呼吸器系の感染症の可能性が高いと考えられます。 咳、発熱、のどの痛み、胸の痛み、黄色や緑色の痰などはこれらの病気の典型的な症状です。
特に、血が混ざった痰が出ることは、おそらくは激しい咳と喀痰のために喉が傷ついてしまって出血していると思われますが、まれに肺の感染症や肺の血管の炎症による出血の可能性があります。 通常の風邪症状は、多くは3日程度で軽快することが多いです。しかしながら、あなたのように発熱、咳、喀痰が持続している場合は、いわゆる風邪をこじらせた状態(ウイルス感染の重症化)や、肺炎などの細菌感染の合併などの可能性があるため、早急に内科を受診することをおすすめします。
内科では、風邪や肺炎などの一般的な感染症から、ストレスや疲労による体調不良まで幅広く診療します。また、必要に応じて耳鼻咽喉科への紹介も可能です。また、精神的なストレスや肉体的な疲労を感じているとのことで、これらは免疫力を下げ、感染症にかかりやすくする要因となります。
この度は、ユビーかんたん医療相談でご相談いただきありがとうございます。ほかにも気になることがございましたら、いつでもご相談ください。
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最近、頭痛がひどくて、熱も高く、体がだるくて下痢があります。何かの病気の可能性はありますでしょうか?
1週間前から頭痛があり、頭全体やこめかみが痛みます。また同時期から発熱しており、最大38℃以上です。手足が熱く感じます。体がだるく、寒気もします。便がゆるく、初めての症状です。CRPが16.8です。どのような対処が必要でしょうか?
50代 / 女性
頭痛や発熱が続き、心配ですね。 いただいた情報をもとに精一杯回答させていただきます。
細菌感染症の可能性があります
症状とCRP(C反応性タンパク)の値が16.8ということを考慮すると、体内で何らかの炎症反応が起きている可能性が高いです。頻度として高いのは、感染症です。 CRPが高い場合は、ウイルス感染症(一般的な風邪やインフルエンザなど)よりも細菌感染症を疑います。 頭痛があることから、頭の中の感染症(髄膜炎や脳炎)、副鼻腔炎などが原因として考えられますが、頭に病気がなくても発熱だけで頭痛が起こることもあります。また、髄膜炎・脳炎の場合、意識が朦朧としたり、手足に麻痺が出る、動かしづらいなどの症状が出ることもあります。まったくそのような症状がない場合は可能性としては高くないと考えます。
便が緩いという症状は、発熱の影響の場合と胃腸の病気の場合があります。下痢を繰り返す、お腹の痛みもあるなどお腹の症状が強くなる場合はお腹の中の感染症(胃腸炎や胆管炎など)も調べる必要があります。 感染症以外でも、発熱とCRPが高くなる病気としては、頻度は低いですが、膠原病や悪性腫瘍などの可能性もあります。
CRP 16.7はとても高く、早く詳しく調べること勧めます
CRP 16.7は速やかに治療が必要なレベルの炎症ですので、画像検査など詳しい検査が必要です。もし、受診した病院で血液検査以外の検査を行っていない場合は、なるべく早く受診して相談してください。 受診した病院でさまざまな検査をしても診断がついていない場合、発見しづらい稀な病気の可能性もありますので、より大きい病院に紹介してもらうといいかもしれません。
この度は、ユビーかんたん医師相談でご相談いただきありがとうございます。ほかにも気になることがございましたら、いつでもご相談ください。
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喉の痛み、鼻水、耳のこもり感が続くなどの症状があり、糖尿病で通院中の私は何科を受診すべきでしょうか?
こんにちは。6月4日から喉の痛みが始まり、7日頃から鼻水が出て、左耳がぼーっとして声がこもるようになりました。風邪や花粉症の薬を試しましたが、効果がありません。糖尿病も治療中です。どの科を受診すれば良いか教えてください。お願いします。
60代 / 女性
ご相談いただきありがとうございます。 喉の痛みや鼻水、耳のこもり感が続いているとのこと、大変お辛い状況ですね。まず、これらの症状が続いている場合、いくつかの可能性が考えられます。
1. ウイルス性または細菌性の感染症
喉の痛みや鼻水は風邪やインフルエンザなどのウイルス性の感染症、または細菌性の感染症が原因であることが多いです。 またそうした感染症にともなって、耳管機能障害の機能を障害することもあります。これは耳と喉をつなぐ耳管がうまく機能しないために耳がこもることなどがあります。
2.アレルギー
花粉症や他のアレルギー反応も同様の症状を引き起こすことがあります。
3. 副鼻腔炎(蓄膿症)
鼻水が続き、耳がこもる感じがある場合、副鼻腔炎や中耳炎の可能性も考えられます。副鼻腔炎は鼻の奥にある副鼻腔が炎症を起こすことで、鼻水や喉の痛み、耳のこもり感を引き起こします。中耳炎は耳の中で細菌が増殖したり、内圧の変化をしたりして、聞こえる音の変化を引き起こします。
糖尿病をお持ちの方は免疫力が低下していることがあり、感染症がときに重篤化します。症状が続く、悪化する場合には早めに耳鼻咽喉科を受診することをお勧めします。耳鼻咽喉科では、喉や鼻、耳の状態を詳しく調べることができ、適切な治療を受けることができます。
受診の目安としては以下に注意しましょう
- 症状が1週間以上続いている場合
- 痛みが強くなっている場合
- 発熱が続いている場合
- 耳のこもり感が改善しない場合
- これらの状況は、感染症が重篤化している可能性や他の疾患が隠れている可能性があるため、早めの受診が重要です。
まとめ
耳鼻咽喉科の受診をお勧めします。お近くの耳鼻咽喉科は、こちらから検索できますのでご活用ください。
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(参考文献)
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