インフルエンザ
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インフルエンザといえば高熱のイメージがありますが、発熱がないまま他の症状だけが出るケースも珍しくありません。

インフルエンザの典型的な症状

インフルエンザに感染すると、通常は38度以上の高熱が突然現れ、頭痛、全身の倦怠感（だるさ）、筋肉痛や関節痛といった全身症状が目立ちます（国立健康危機管理研究機構）。その後、咳や鼻水、喉の痛みなどの呼吸器症状が加わり、多くの場合は1週間程度で軽快するとされています（日本感染症学会）。

インフルエンザで熱が出ないことはあるのか

実際には、インフルエンザに感染しても発熱しない例は少なくありません。厚生労働省のQ&Aでも、不顕性感染（感染しても症状が出ない状態）や、かぜと区別がつかない程度の軽い症状にとどまるケースがあると説明されています。海外の研究では、インフルエンザの症候性感染者のうち発熱がみられた割合はA型で約37から41%、B型ではわずか約8%にとどまったと報告されています（Carrat F et al. Am J Epidemiol. 2008）。つまり、熱がなくても頭痛、鼻水、咳、倦怠感といった症状だけでインフルエンザにかかっている可能性があります。

インフルエンザで熱が出にくい人の特徴

以下のような方は、インフルエンザにかかっても発熱しにくい傾向があるとされています。

• 高齢者や乳幼児：免疫反応の特性から、高熱が出にくいことがあります（日本感染症学会）
• インフルエンザワクチン接種済みの方：ワクチンの効果で症状が軽くなり、発熱しないまま経過することがあります
• B型インフルエンザの感染者：A型と比べて発熱率が低いとする研究結果があります（Carrat F et al. Am J Epidemiol. 2008）

インフルエンザで発熱がなくても注意が必要な理由

発熱がないと「ただの風邪」と思いがちですが、インフルエンザは熱がなくても周囲に感染を広げる力があります。流行期に頭痛や倦怠感、咳などの症状が続くときは、早めに医療機関への受診をご検討ください。

インフルエンザウイルス感染による体重減少は、次のようなことが複合的に作用した結果生じると考えられます。

食欲不振

インフルエンザウイルスの感染により、体内ではサイトカインと呼ばれる炎症性物質が放出され、食欲が低下するとされています。食事を摂る量が減ると、結果として体重が減ることがあります。

発熱

インフルエンザの症状のひとつである発熱は、体温を上昇させるためにエネルギーを消費します。平熱のときよりも多くのエネルギーを消費するため、体重が減少することがあります。

脱水症

発熱や発汗、食事摂取量の減少などにより、体内の水分量が減り脱水症を引き起こすことがあります。水分が失われると、体重は減少します。

代謝の変化

インフルエンザウイルス感染は、体内のグルコース代謝や脂質代謝に影響を与えることが、マウスを対象とした実験で示されています。
ある実験では、インフルエンザウイルスを感染させたマウスに、7日で10%程度の体重減少が生じていました。この代謝変化は、急性期の症状が治ったあとも長く続く可能性が指摘されています。

なお、インフルエンザ感染により何%の体重減少が生じるか、ヒトを対象にして調べた報告は見つけられませんでした。

インフルエンザ感染によって、どの程度体重が減るかは個人によって異なります。もともとの体重や体脂肪量、症状の強さ、食事や水分摂取ができたか、発症からの期間などによっては、7kgもの体重減少が生じてもおかしくないと考えられます。

インフルエンザに感染すると、38℃以上の発熱、頭痛、関節痛、筋肉痛、全身倦怠感などの症状が急速に現れることが特徴です。

これらの症状の一環として、頭痛や筋肉痛が目の周囲に影響を及ぼし、目の痛みを感じることがあるかもしれません。

ただし、目の痛みが強い、長引く、または視力の変化などの異常がみられる場合は、他の眼疾患の可能性も考慮し、医療機関での受診を検討してください。

また、インフルエンザの症状について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

受診や薬の待ち時間の負担が少なく、気軽に医師に相談できるオンライン診療サービスを利用するのもよいでしょう。

厚生労働省の報告によれば、インフルエンザ患者さんの中には、突然走り出す、飛び降りるなどの重度の異常行動を示すケースが報告されています。

また、インフルエンザ関連脳症の主な初発神経症状として、意識障害、けいれん、異常言動・行動が挙げられます。

これらの異常行動は、抗インフルエンザ薬の服用の有無や種類にかかわらず発生する可能性があるため、インフルエンザ罹患時には注意が必要です。

治療やインフルエンザに伴う異常行動について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

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ウイルスが体内に入ってから増殖し、通常1日から3日程度の潜伏期間を経て、発熱やのどの痛みなどの症状が出始めます。

ただし、潜伏期間中でもウイルスを排出し、他者に感染させる可能性があります。そのため、インフルエンザの流行時期には、手洗いやマスクの着用などの基本的な感染予防策を徹底することが重要です。

治療やインフルエンザの潜伏期間について詳しく知りたい方は、かかりつけ医に相談しましょう。

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一般的な風邪や新型コロナウイルス感染症と症状がよく似ています。
風邪よりも重い症状が長く続くのがインフルエンザの特徴です。

インフルエンザウイルスの感染後、1～3日間の潜伏期間を経たのち、発熱（通常38℃以上の高熱）や頭痛、筋肉痛、関節痛、全身の倦怠感などが突然現れます。
喉の痛み、鼻水、咳など、通常の風邪でも見られる症状が起こることもあります。
いわゆる風邪と比べて、総じて強い症状が起こることがほとんどです。

喉の痛み、鼻水、咳など通常の風邪でも見られる症状に加え、38℃以上の発熱、頭痛、関節痛、筋肉痛、倦怠感などが現れます。いわゆる風邪より総じて症状が強く、長引くことが多いです。
ただ、インフルエンザに感染した人が必ず症状がでるわけではなく、感染者の30％ほどは無症状であるという報告もあります。