嘔吐と下痢をしており発熱がある
という症状の原因と、関連する病気をAIで無料チェック

ビタミンCの推奨摂取量は成人で1日100mgが目安と言われていますが、これを超えて過剰に摂取することで、風邪を予防できるというはっきりとした証拠はありません。

また、ビタミンCには体を守る働きや病気にかかりにくくする力があるとされていますが、風邪の予防や治療に対する効果は限定的です。

多く摂ればより効果があるとは限らず、過剰摂取は推奨されていません。

毎日の食事のなかで、バランスよくビタミンCを摂ることが、健康を保つためには大切です。

発熱時は体重1kgあたり、40〜50mLの水分が必要です。

発熱すると、普段より多くの水分が必要になります。これは、体の熱が上がることでエネルギーの消費が増え、汗をかいたり、呼吸が早くなり水分が外に出てしまうためです。

健康な大人が1日にとるべき水分量の目安は、約2.5リットルと言われています。このうち、飲み物から約1.2リットル、食事から約1.0リットル、そして体の中でつくられる水分が約0.3リットルです。

熱があるときは、これに加えて水分が必要になります。目安としては、自分の体重1kgあたり40〜50mLの水分が必要だとされていて、体重60kgの人なら1日あたり2.5〜3リットルくらいの水分が必要になることもあります。普段より500〜1000mLくらい多く飲むイメージです。

ただし、心臓や腎臓の病気がある人は、水分の摂りすぎがかえって体に負担になることもあるので、医師の指示に従う必要があります。

また、熱があるときは、水だけでなく汗と一緒に塩分（ナトリウム）なども出ていくので、経口補水液（体に必要な塩分などを含む飲み物）やスポーツドリンクなどで、塩分も一緒に補うことが大切です。

大人の熱が上がりきったサインは、寒気がおさまり、多量の汗をかくことです。

熱が上がっている最中は、寒気を感じ体が震えます。さらに、手足の血管が収縮するため、体幹部に比べて手足が冷たく、色が青白くなります。
熱が上がりきると、震えや寒気がおさまり、多量の汗をかきます。また、血管が拡張されるため、手足の冷えがおさまり、色は赤みを帯びるようになります。
多量の汗を書くかくことで脱水症状になる可能性があるため、こまめな水分摂取を心がけるようにしましょう。
また、熱が上がりきるまでは、体調を一層悪化させる恐れがあるため、お風呂に入るなどの行為は避けるようにしましょう。

熱が上がりきったからといって、すぐに通常の活動に戻るのは避けましょう。体力の回復には時間がかかります。
熱が上がりきった後も高熱が続く場合や、他の症状（激しい頭痛、呼吸困難、意識障害など）が現れた場合は、速やかに医療機関を受診してください。

これらの兆候には個人差があるため、すべての人に当てはまるわけではありません。自身の体調の変化をよく観察し、必要に応じて医師に相談することが重要です。

一般的には37.5℃以上を発熱、38℃以上を高熱と定義しますが、微熱の定義ははっきりしていません。また、個人によって基礎体温（安静状態にある時の体温）が異なるため、普段の体温との違いや自覚症状の有無も、異常な発熱かどうかの判断材料になります。

一般的には、体温計を使って体温が37.5°C以上であれば発熱とみなされます。ただし、体温は一日の中で変動するため、計測したタイミングでは37.5℃以下であっても発熱している可能性もあります。受診の目安は「発熱がある場合、何科を受診したらよいですか？ また、病院を受診する目安はありますか？」をご参照ください。
症状のチェックや医療機関の検索に、症状検索エンジン「ユビー」もご利用いただけます。気になる病気や症状がありましたら、ぜひご利用ください。

発熱とは、体の中で起こった異常によって、正常な変化の範囲を超えて体温が上昇してしまう症状のことです。何らかの病気などのサインであることが多いです。主に炎症反応（体内の異物や自分自身の死んだ細胞を体外に排除しようとする反応）によって引き起こされます。
体温が何℃を超えたら発熱とみなすかについては、こちらをご参照ください。

発熱したあとに出社してよいかどうかの判断は、症状の経過や感染症の種類によって異なりますが、「熱が下がってから24時間以上が経過し、体調が安定していること」が基本的な目安とされています。

これは、解熱剤を使わずに熱が下がっている状態であることが前提です。

特定の感染症が診断された場合は、さらに明確な基準があります。

例えば、

• インフルエンザの場合は「発症から5日が経過し、かつ解熱後2日（幼児は3日）以上経過」
• 新型コロナウイルス感染症の場合は「発症から5日が経過し、かつ症状が軽くなってから1日以上」

とされています。

症状が軽く、特定の感染症と診断されていない場合でも、無理をして出社することで体調が悪化したり、周囲に感染を広げてしまう可能性があります。

そのため、熱が下がったあとも1日は様子を見て、咳や倦怠感などが残っていないか確認してからの出社が推奨されています。

親子で同時に発熱したときは、まず安静に過ごし、水分をしっかり摂りましょう。

無理に動かず、家庭内ではマスクの着用や換気を行い、感染の広がりを防ぎます。

子どもがぐったりしている、水分が摂れない、息苦しそう、けいれんがあるなどの様子があれば、すぐに医療機関を受診してください。

親自身の体調が悪く、子どもの看病が難しい場合は、保健所や子育て支援窓口に相談しましょう。地域によっては一時預かりや訪問支援が受けられることもあります。

親御さんも高熱が続く、呼吸が苦しい、強い倦怠感があるときは、早めに病院を受診しましょう。

旅行や出張中に熱が出たときは、まずしっかり休むことが大切です。

熱があるのは、風邪や感染症の初期症状かもしれません。自分の体を守るだけでなく、まわりの人にうつさないためにも、落ち着いて行動しましょう。

咳や喉の痛みがあるときは、電車やバスなどの公共交通機関は使わず、人と会うのもなるべく避けて、泊まっているホテルの部屋などで静かに過ごしてください。必要があれば、ホテルのフロントに「体調が悪い」と伝えておくと安心です。

水分や栄養も大切です。体の水分が足りなくならないように、こまめに水を飲んだり、ゼリーやおかゆなど、食べやすくて消化のよいものを摂りましょう。

また、熱や体調の悪さがどのくらい続いているかも大事なポイントです。例えば、38.5度以上の熱が続いていたり、息苦しい・激しい咳が出る・ぼんやりして反応が鈍いといった症状があるときは、無理せず早めに病院を受診してください。

持病がある人（糖尿病、心臓や腎臓の病気など）や、小さな子ども、高齢の方、妊娠中の方も注意が必要です。

熱が下がっても体がだるい日が続くときは、まだ体が元通りに戻っていないサインかもしれません。

風邪や感染症のあとには、しばらく疲れやすかったり、力が出にくくなったりすることがあります。そんなときは、あせらずに少しずつ普段の生活に戻していくのが大切です。

また、回復を促すには、栄養のあるごはんを食べたり、しっかり水分を摂ったりすることもとても大事です。

もし、だるさがなかなかよくならなかったり、普通の生活がむずかしいほどつらいときは、早めに病院で相談してみてください。

発熱後、いつ職場に復帰すべきかを判断する際は、熱が下がったかどうかだけでなく、全身の体調がしっかり回復しているかどうかを確認することが大切です。

たとえ熱が下がっても、体にウイルスが残っていたり、周囲に感染させる可能性が残っているためです。

また、解熱剤を使用して一時的に熱が下がっている場合は、解熱とは見なされません。薬を使わずに平熱が続いていることが確認できるまで、復帰は控えるべきです。

さらに、咳や喉の痛み、だるさなどの全身症状が残っている場合も、無理をせずしっかりと体調が整ってからの復帰が望まれます。

なお、感染症の種類によっては、さらに具体的な復帰基準が定められている場合があります。例えばインフルエンザでは、「発症後5日、かつ解熱後2日（幼児は3日）」という復帰基準があります。

また、医療・介護・保育などの現場では、より慎重な判断が必要となるため、職場のルールや主治医、産業医の指示に従うようにしましょう。

発熱の有無だけでなく、全身の体調をふまえて判断することが大切です。

微熱に加えて、だるさ・咳・喉の痛み・食欲不振などの症状がある場合は、無理をせず自宅で静養し、体調が回復してから出勤するようにしましょう。

また、たとえ熱がない場合でも、風邪のような症状があるときは、周囲への感染予防の観点からも出勤を控えることが望ましいとされています。

不安な場合は、体温や体調の記録をつけながら、かかりつけ医や職場の産業医に相談することも検討しましょう。

高熱が出た場合は、以下の対処法があります。

水分をしっかり摂りましょう

• こまめに水分を摂って、体の水分が足りなくならないように気をつけましょう
• 冷たいものばかり飲んだり、刺激の強い飲みもの（炭酸やカフェインなど）は、できるだけ控えましょう
• 目安としては、1日に1.5リットル（500mlのペットボトルで3本分）くらいを目標にするといいです

※ただし、心臓や腎臓の病気がある人は、医師の指示にしたがってください。

解熱剤（熱を下げる薬）について

• 薬を飲んでも熱が下がらないときは、薬の使い方を変える必要があるかもしれません
• かかりつけのお医者さんや、薬を出してくれた先生に相談しましょう

咳や息が苦しくなってきたとき

• 咳がひどくなったり、息苦しくなってきたら、早めにお医者さんに相談してください

食欲がないとき

• 辛いものや脂っこい食べ物は避けて、消化のいいものを少しずつ食べましょう
• 水分や食べ物が摂れないと、体調がもっと悪くなってしまうことがあります
• もしも食べる量がふだんの3割（いつもの3分の1）以下になったら、お医者さんに相談しましょう

お風呂について

• お風呂やシャワーは体力をたくさん使います
• 熱があるときや息が苦しいとき、体がだるいときは、無理せず控えるようにしましょう

発熱時に備えておきたい食料品、日用品は以下の通りです。

【備えておきたい食料品の一例】

体調が悪くても食べやすく、すぐに使えるものを準備しておきましょう。

• 主食（お米、うどん、シリアルなど）
• ゼリー状の栄養補助食品
• レトルト食品、インスタント食品
• 缶詰（果物、魚、豆など）
• 冷凍食品（火にかけるだけのうどんなど）
• 経口補水液・スポーツドリンク・水など

ただし、持病がある方や食事制限のある方は、主治医の指示に従って食べ物を選びましょう。

【備えておきたい日用品の一例】

発熱中でも安心して過ごせるよう、生活に必要な道具も備えておきましょう。

• 保険証
• 服用中の薬、市販の解熱鎮痛剤・風邪薬・胃腸薬など
• 体温計（電池残量の確認も）
• 氷まくら、保冷剤などの冷却グッズ
• 消毒用エタノール
• マスク（外出時や来客時の感染対策に）
• ごみ袋
• トイレットペーパー
• ティッシュペーパー
• 洗剤・石けんなどの衛生用品
• 生理用品、ミルクやおむつなど（必要に応じて）

普段、元気なときには見落としがちな準備も、体調不良のときには手に入れにくくなることがあります。「念のため」の備えが、自分を守る安心につながります。

また、緊急時の連絡先も確認しておくと安心です。

• 近隣に頼れる友人や親族がいれば、あらかじめ相談しておく
• スマートフォンに「緊急連絡先」や「かかりつけ医」の連絡先を登録しておく
• 地域の「夜間・休日診療所」や訪問看護・訪問診療の連絡先もメモしておくと安心です

熱が下がったあと、すぐに運動を始めるのは、体にとってはまだ早すぎる場合があります。

基本的には、熱が下がって1日から2日たって、元気になってからが運動再開の目安とされています。これは大人も子どもも同じです。

たとえば、インフルエンザや新型コロナウイルスのあとなどは、いきなり激しい運動をせずに、まずは軽い散歩やストレッチから始めると安心です。

子どもの場合も、平熱に戻って2日くらいゆっくりしてから、少しずつ外遊びなどを再開するのがよいとされています。

もし、まだ「だるい」「息が切れる」「胸がドキドキする」などの症状がある場合は、運動は休んで、体がしっかり元気になるまで待つことが大切です。

心配なときは、医師に相談してから運動を再開しましょう。

発熱したときは、体から水分が失われやすくなるため、こまめな水分補給がとても大切です。

麦茶や水、経口補水液、スポーツドリンク、うすい食塩水（0.1～0.2％）などがおすすめです。

一方で、カフェインが入っている飲み物（コーヒーや紅茶など）は、おしっこが出やすくなる作用によって体の水分が減ってしまうことがあります。そのため、できるだけ控えることをおすすめします。

また、一度にたくさん飲むよりも、少しずつこまめに飲むほうが体に負担をかけずに水分を補えます。

喉が渇いていなくても、定期的に水分を摂ることを意識してみてください。

以下のような食品を備えておくと安心です。

【備えておきたい食料品の一例】

• 主食類（お米、うどん、シリアルなど、調理が簡単で食べやすいもの）
• 菓子類（とくにチョコレートはエネルギー補給に適しています）
• ゼリー状の栄養補助食品（飲み込みやすく、栄養が補える）
• レトルト食品・インスタント食品（おかゆ、雑炊、スープなど）
• 缶詰（果物や豆類などはそのまま食べられて便利です）
• 冷凍食品（火にかけるだけで食べられるうどんのようなもの）
• 経口補水液（水分や塩分を補う飲み物）やスポーツドリンク（脱水予防に役立ちます）

なお、持病などにより食事制限がある方は、必ず主治医の指示に従って食材を選ぶようにしましょう。

発熱があるときは、自分の体の状態をしっかりと把握するためにも、症状を記録しておくことがとても大切です。

まず、記録しておきたい基本的な項目は以下のとおりです。

ひとつ目は「体温」です。1日に数回、できるだけ決まった時間に測定し、測った日時と体温を記録しましょう。

2つ目は「症状の内容」です。例えば咳、喉の痛み、頭痛、だるさ、下痢、発疹など、どのような症状が、いつから、どの程度出ているかを記録します。症状がよくなったか悪化したかの変化も書いておくと役立ちます。

3つ目は「薬の記録」です。服用した薬の名前、飲み始めた時間、飲んだ量や回数、副作用（薬を飲んだときに出る体の変化）があったかなどを書いておくと、医師が薬の効果や必要性を判断しやすくなります。

記録の方法は、紙のノートに手書きでも、スマートフォンの健康管理アプリでも構いません。表にしてまとめたり、グラフにすると、あとから見返すときにもわかりやすくなります。

仕事中に発熱した場合は、まず業務をすぐに中断し、上司や人事担当者に速やかに報告することが大切です。

体調不良時には無理をせず、まずは休息を取るようにしましょう。症状が続く、あるいは悪化するようであれば、医療機関を受診してください。

感染症が疑われる場合には、必ず事前に医療機関に電話をして、受診方法などの指示を受けるようにしましょう。

また、在宅勤務中は「自宅だから休まずに働ける」と思いがちですが、病状の悪化を防ぎ、早く回復するためには、しっかりと休むことが何より大切です。

このように、発熱時には勤務形態にかかわらず、まず体調を最優先にし、早めの対応と適切な休息を心がけることが重要です。

発熱時には、体の熱を下げるために大量の汗をかくことがあります。

特に解熱のタイミングでは、寝汗でパジャマやシーツがびっしょり濡れてしまうことも少なくありません。

そうした状態をそのままにしておくと、肌に不快感が残るだけでなく、身体が冷えてしまい、体調の回復を妨げてしまうこともあります。

汗をかいたあとのパジャマや寝具を早めに交換することは、清潔さを保つだけでなく、十分な休息をとるためにも大切です。

また、汗で濡れたパジャマやシーツは、ばい菌が増えやすくなるので、できるだけ早く交換し洗濯すること、寝具は乾燥させ湿気を防ぐことも大切です。

発熱によって眠れなかったり、しっかりと休めなかったりする場合には、解熱鎮痛薬（熱を下げたり、体の痛みをやわらげる薬）の使用が有効とされています。

特にアセトアミノフェンなどの薬は、体温を下げるだけでなく、頭痛や筋肉痛といった全身の不快な症状をやわらげる効果があり、休息や睡眠の質を改善する助けになります。

38.5℃以上の高熱があるときや、全身症状が強くてつらい場合には効果的です。

ただし、薬を使う際は、医師や薬剤師に相談のうえ、正しい薬を正しい量で使うことが大切です。

熱があるときは、部屋の空気をきれいに保つために、こまめに換気をすることが大切です。

熱がある人がいる部屋では、できるだけ窓を少し開けて、少なくとも1時間に1〜2回、10分程度の換気をすることが望ましいとされています。

こうした換気は、部屋のなかにたまったウイルスや二酸化炭素を減らすと言われています。

特に、部屋の向かい合った2か所の窓を開けると、風の通り道ができて空気がよく入れ替わるので効果的です。換気扇や空気清浄機を一緒に使うのもおすすめです。

ストレスが原因で発熱を感じる可能性はあります。何らかの原因により体温調節機構が不調をきたすと、通常より体温が高い状態になりますが、ストレスもその原因のひとつです（心因性発熱）。

風邪などが原因で発熱している場合、通常は高体温以外に咳や関節痛、のどの痛み、鼻水などの症状が出ます。

高体温以外に症状がなく、特定の状況で体温が上がる場合、心因性発熱の可能性が考えられます。特に、ストレスから解放された状況で体温が戻る場合には、その可能性が高くなります。

発熱と喉の痛みがある場合、主に感染症が原因であることが多いです。
具体的な病気としては以下のような病気が考えられます。

かぜ

ライノウイルスなどのウイルスによって引き起こされます。発熱や喉の痛み以外に、鼻水や咳などの症状が現れます。通常、症状は軽度で数日から1週間程度で改善します。

インフルエンザ

インフルエンザウイルスによって引き起こされます。38℃以上の高熱、喉の痛みに加え、頭痛、関節痛、全身倦怠感、鼻水、咳などの症状が現れます。症状はかぜよりも重く、迅速な治療が必要です。

新型コロナウイルス感染症

新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）によって引き起こされます。発熱、喉の痛みに加え、息苦しさ、倦怠感、頭痛、下痢、腹痛、味覚・嗅覚異常、関節痛、筋肉痛などのさまざまな症状が現れることがあります。検査と隔離が必要です。

細菌性副鼻腔炎

インフルエンザ菌や肺炎球菌などが原因となって引き起こされます。発熱や喉の痛みに加え、鼻水、鼻づまり、悪臭、頭や頬の痛みなどの症状が現れます。抗菌薬による治療が重要です。

溶連菌感染症

A群β溶血性連鎖球菌による感染症です。突然の高熱と激しい喉の痛みが特徴的で、抗生物質による治療が必要です。

発熱と喉の痛みがある場合、感染症が疑われるため、原因となる病原体を特定し、適切な治療を受けるためにも、すぐに専門の医療機関を受診するようにしましょう。

大人で1週間熱が下がらない場合、感染症、自己免疫系の病気、がん、炎症性疾患、薬剤による発熱などが考えられます。

感染症

EBウイルスなどのウイルスによる感染症、結核などの細菌による感染症、マラリアなどの寄生虫による感染症などが原因として考えられます。インフルエンザや新型コロナウイルス感染症などの感染症が重症化した場合も1週間以上熱が下がらないことがあります。また、感染性心内膜炎、膿瘍、尿路感染症などの慢性または潜在性の感染症も長期の発熱の原因となることがあります。

自己免疫系の病気

自己免疫系の病気は、体外から侵入した異物を攻撃する仕組みである免疫機能が、誤って自分の体を攻撃することで起こる病気です。具体的な病気としては、関節リウマチ、スチル病などが考えられます。

がん

特定のがん、特に血液のがんであるリンパ腫は長期間持続する発熱を伴うことがあります。また、白血病、腎臓がん、肝臓がんなども発熱の原因となることがあります。これらの発熱は「腫瘍熱」と呼ばれることもあります。

炎症を引き起こす病気

潰瘍性大腸炎やクローン病などの炎症を引き起こす病気では微熱が長期間持続することがあります。

薬剤による発熱（薬剤熱）

一部の薬剤は副作用として長期間の発熱を引き起こすことがあります。抗生物質、抗てんかん薬、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）などが薬剤熱の原因となることがあります。

発熱をきたす病気にはさまざまなものがあり、発熱のみでは病気を特定することは難しいです。原因を特定し適切な治療を受けるためにも、発熱が1週間以上続く場合は専門の医療機関を受診するようにしましょう。特に、高齢者や免疫不全の患者さんでは、重篤な病気の可能性があるため、早めの受診が推奨されます。

発熱と関節痛がある場合、感染症や自己免疫系の病気、血液の病気が疑われます。具体的には、以下のような病気が疑われます。

感染症

インフルエンザやデング熱などのウイルスによる感染症、ライム病や敗血症などの細菌による感染症などが原因として考えられます。クラミジア菌などの感染症によって免疫反応が過剰になり、それによって関節に炎症が起こる、反応性関節炎（ライター症候群）も発熱と関節痛を引き起こす可能性があります。

自己免疫系の病気

自己免疫系の病気は、体外から侵入した異物を攻撃する仕組みである免疫機能が、誤って自分の体を攻撃することで起こる病気です。具体的な病気としては、関節リウマチや全身性エリテマトーデスなどが原因として考えられます。

血液の病気

血液のがんである白血病では、発熱と関節痛が現れる可能性があります。

発熱と関節痛の症状だけで病気を特定することはできません。早めに原因を特定し適切な治療を受けるためにも、これらの症状がみられる場合には、専門の医療機関を受診するようにしましょう。

熱が上がったり下がったりする場合、感染症、自己免疫系の病気、リンパ腫、薬剤熱などが原因として考えられます。それぞれについて以下で詳しく説明します。

感染症

特に、マラリア、ブルセラ症、結核などが原因となります。

マラリア

マラリアはマラリア原虫に寄生された蚊に噛まれることによって発症する病気です。種類によって、24〜72時間ごとに高熱を繰り返します。血液検査によって診断されます。

ブルセラ症

ブルセラ症は、一般的にはブルセラ症に感染した家畜の肉や乳を、加熱が不十分なまま摂取することで発症します。ブルセラ症の場合、午後から夕方にかけて発熱し、朝には解熱するという症状が数週間続きます。血液検査などによって診断されます。

結核

結核の場合、発熱に加え、咳、たんなどの症状が現れ、それが2週間以上続きます。症状は良くなったり悪くなったりします。胸部X線（レントゲン）検査やたんを調べる検査などによって診断されます。

自己免疫系の病気

特に、成人スティル病、家族性地中海熱、PFAPA症候群などが原因となります。

成人スティル病

成人スティル病は原因不明の病気です。一般的には1日に1,2回発熱するとされています。典型的には1日1回以上の高熱（39℃以上）を伴い、サーモンピンク色の発疹や関節痛などの症状も現れます。

家族性地中海熱

家族性地中海熱は遺伝子との関連が指摘されている病気です。4週間ごとに発熱する場合が多く、発熱は半日から3日間持続します。発熱に加えて、腹痛、胸痛、関節痛なども特徴的な症状です。

PFAPA症候群

PFAPA症候群は原因不明の病気です。主に幼少期に発症する病気で、発熱に加え、口内炎や首の腫れ、のどの炎症などの症状が現れます。これらの症状は3~8週間ごとに繰り返し出現し、3〜6日程度続きます。通常は4〜8年で治癒します。

リンパ腫

リンパ腫は血液がんの一種で、血液の中のリンパ球ががん化することで起こる病気です。数日間の発熱を繰り返すことがあります。

薬剤熱

副作用によって発熱を引き起こす薬剤があります。この薬剤を定期的に使用した場合、発熱を繰り返す可能性があります。薬剤熱は薬の投与後24時間以内に発症することが多く、薬の中止により通常24〜72時間以内に解熱します。

原因を特定するためには、詳しい問診や検査などが必要です。熱が上がったり下がったりする場合には専門の医療機関を受診するようにしましょう。

ある一定の間隔で発熱を繰り返す、「周期性発熱」と呼ばれる症状を呈する方がいます。周期性発熱を起こしうる病気は多岐にわたりますが、一部の周期性発熱は「自己炎症性疾患」によって起こります。
自己炎症性疾患は、小児期に発症することが多い病気です。症状としては発熱のほかに、口内炎や扁桃炎、リンパ節の腫れを伴うこともあります。成長に伴って自然と症状の間隔が伸びたり、症状が出なくなったりする人もいますが、治療が必要になる人もいます。また、家族に同じ病気にかかったことのある人がいる方に見られやすいのも特徴です。まれに成人でも発症することがあります。

感染症、がん、自己免疫疾患、心因性の発熱などが考えられます。想定される病気は多岐にわたるため、一度病院を受診することをおすすめします。
なお、健康な場合であっても、体温は一日の中で0.5〜1.0℃ほど上下することがあり、特に夕方頃には、一日の中でも体温が最も高くなる場合も少なくありません。

風邪や新型コロナウイルス感染症、副鼻腔炎のほか、髄膜炎や脳腫瘍といった重い病気の可能性も考えられます。特に、激しい頭痛や嘔吐、意識障害（呼びかけへの反応が悪いなど）を伴う場合は、髄膜炎や脳腫瘍などの可能性があるので、早めに病院を受診しましょう。

細菌やウイルスによる感染性胃腸炎が考えられます。胃腸炎を引き起こす細菌としては、鶏肉やペットから感染するカンピロバクターや、鶏卵に多いサルモネラなどが代表的です。他方、ウイルスによる感染性胃腸炎の原因は多岐にわたります。

多くの場合、感染症やがん、自己免疫疾患（本来は体を守る機能である免疫が、自分自身を攻撃してしまう病気）による炎症反応により発熱が起こります。炎症反応とは、体内の異物や自分自身の死んだ細胞を体外に排除しようとする反応のことです。ただし、内分泌（ホルモン）の異常やストレス、薬剤などが原因となって、炎症を伴わずに体温の上昇が起こることもあります。
基本的には、発熱の症状のみから原因となっている病気を判断することは困難です。原因を考えるにあたっては、発熱以外の症状、年齢、もともと持っている病気、状況などを考慮します。
以下では感染症、がん、自己免疫疾患、薬剤による発熱について記載します。

感染症

発熱の中で最も多いのは、風邪、インフルエンザ、新型コロナウイルス感染症のようなウイルス感染によるものです。他にも、溶連菌による扁桃炎、副鼻腔炎、肺炎といった細菌の感染なども発熱を引き起こします。これらの病気は、発熱以外にもさまざまな症状を引き起こします。

がん

もともとがんのある方は、それが原因で発熱することがあります（腫瘍熱）。腫瘍熱の場合、他の症状に乏しいことが多いです。がんが原因かどうかは、状況や診療の経過から主治医が判断します。

自己免疫疾患

関節リウマチやシェーグレン症候群といった自己免疫疾患によって熱が出ることがあります。感染症ではないのに発熱が起こっている、他の特徴的な症状がある、検査の結果に特徴が見られるといった場合、自己免疫疾患による発熱の可能性があります。

薬

特定の薬を使うと熱が出てしまう場合があります。いつもその薬を使うと熱が出るといった経過が見られる場合、薬による発熱の可能性があります。

熱があるときや、風邪のような症状があるときは、なるべく電車やバスなどの公共交通機関を使わずに病院に行くようにしましょう。

咳やくしゃみで、周りの人にうつしてしまう可能性があるからです。

どうしても病院に行かなければならないときは、家族や知り合いに車で送ってもらうか、自分の車を使うのがおすすめです。

また、発熱や咳などの症状があるときは、病院に行く前に一度電話をして、受診方法や注意点を聞いておきましょう。

しっかり準備をして行くことで、受診時にスムーズに対応してもらいやすくなります。

熱が出て病院に行くときは、診察をスムーズに受けるために、いくつかの持ち物を準備しておくと安心です。

【持ち物リスト】

• 健康保険証
• 診察券
• お薬手帳

まず必要なのは「健康保険証」です。これは診察を受けるときに必ず使います。以前にもその病院を受診したことがある人は、「診察券」も忘れずに持っていきましょう。

また、今飲んでいる薬がある人は、「お薬手帳」や、薬の名前がわかるメモなどを持っていくと、先生が体の状態や治療について判断しやすくなります。

受診前に気をつけたいこともあります。

発熱や咳などの症状があるときは、病院に行く前に一度電話をして、受診の流れや注意点を聞いておきましょう。病院によっては時間をずらしたり、別の入口から入るように案内されることもあります。

しっかり準備をして行くことで、病院でも落ち着いて対応してもらいやすくなります。

発熱の原因として頻度が高いのは、ウイルスや細菌への感染です。

軽い風邪であれば数日安静にしていれば良くなると考えられますが、発熱が長引いている場合には注意が必要です。発熱が長引く場合には、風邪ではなく他に原因がある可能性もあります。

感染以外に考えられる発熱の原因として、

• 自己免疫疾患
• 悪性腫瘍
• 中枢神経系の病気（脳炎や髄膜炎）
• 薬剤性のもの
• 内分泌疾患

などが考えられます。

他に気になる症状があったり、数日安静にしていても治らない場合には、一度、医療機関を受診することをおすすめします。

新型コロナウイルス感染症の流行に伴って、感染症の拡大を予防するために設置されている、発熱症状の見られる方専用の外来です。発熱や呼吸器の症状を持つ方が一般の外来や救急外来に来ることで、他の患者さんや病院のスタッフに感染を広げてしまうリスクを減少させるために設けられています。

受診すべき診療科

大人であれば耳鼻科や内科、子供であれば小児科を受診しましょう。発熱の状況によっては、診察時間を分けて発熱外来などでのみ対応している病院もあるため、受診先の病院に電話などであらかじめ確認するようにしましょう。

受診の目安

特に以下の症状がある場合には、危険な病気の可能性があるため受診をおすすめします。

• 数日以上長引く発熱
• 強いだるさ
• 息苦しさ、咳、痰の増加
• 腹痛
• ボーッとするなどの意識障害
• 悪寒やそれによる震え
• ひどい頭痛
• 関節の腫れ

一般的に、市販の解熱剤を服用したり、額や脇の下を冷やしたりすることにより熱を下げることができます。

ただし、ウイルスや細菌が原因となっている発熱は身体の防御反応です。無理に体温を下げるよりも、安静にして身体を休めた方が結果的に早く回復する可能性があります。

また、発熱が長引く場合には、風邪ではなく他に原因があることも考えられます。

他に気になる症状があったり、数日安静にしていても治らない場合には、一度、医療機関を受診することをおすすめします。

大人で熱がある時に、飲酒や過度な運動などをすると、熱が長引いたり悪化したりする可能性があります。

具体的には以下のような行動は避けるようにしましょう。

飲酒

アルコールは免疫機能を低下させるだけでなく、脱水を引き起こす可能性もあります。そのため、熱がある時や体調が悪い時は飲酒をしないようにしましょう。

過度な運動

過度な運動をすると、体力を消耗し免疫力が低下するため、症状が進行するおそれがあります。熱がある時はできるだけ安静にし、体力を回復するようにしましょう。

カフェインの摂取

カフェインには利尿作用があります。熱がある場合には多量の汗をかくため脱水症状になる可能性があります。カフェインによる利尿作用は脱水症状のリスクを増加させる恐れがあるため、熱がある時には摂取しないようにしましょう。

解熱剤などの薬剤の不適切な使用

熱がある時には解熱剤などの薬剤を使用する場合がありますが、その場合には医師の指示や同封されている添付文書を必ず確認して、適切に使用するようにしましょう。

このように、熱がある時には適切な行動を心がけることで、早期の回復を目指しましょう。

発熱している際には、お風呂に入らないほうが良い場合とお風呂に入っても良い場合があります。
一般的には、38℃以上の高熱が出ている場合や、悪寒がある場合にはお風呂に入らないようにしましょう。こういったときにお風呂に入ると、かえって症状を悪化させる可能性があります。特に、熱いお風呂に浸かったり、熱いシャワーを浴びると体温が上がり、脱水症状に陥るおそれもあります。

体調が改善していて悪寒がない場合や微熱の場合にはお風呂を入っても良いとされており、特に少し冷たく感じる程度の常温のお風呂に浸かったり、シャワーを浴びることで、熱を下げることができるとされています。

ただし、発熱の原因となっている病気によっては、入浴に関する注意事項が異なる場合があります。例えば、感染性の皮膚疾患がある場合や、手術後の発熱の場合などは、医師の指示に従う必要があります。

結論として、発熱時の入浴については、自身の体調をよく観察し、無理をせず、必要に応じて医師に相談することが重要です。体調が悪化した場合は、すぐに入浴を中止し、安静にしてください。

発熱している時にはチキンスープや野菜スープ、おかゆなどを食べると良いとされています。
熱がある場合は、多量の汗をかくため脱水状態になる恐れがあります。スープなどの液体ベースの食事を摂ることで水分も摂取することができ、脱水症状を防ぐことができます。
さらに、スープなどは喉の痛みなどの症状が合併している場合にも食べやすいという点でも優れています。また、ゼリーやアイスなども水分補給に役立ちます。

柑橘類、イチゴ、葉物野菜、ブロッコリー、ジャガイモなどもビタミンCが多く含まれているため、発熱している時に食べると良いとされています。ビタミンCには抗酸化作用があり、細胞へのダメージを軽減する働きや、体の組織の維持や修復を助ける働きもあります。

注意点としては以下が挙げられます。

• 食欲がない場合は無理に食べる必要はありません。水分補給を優先しましょう。
• 脂っこい食べ物や刺激物は避けましょう。
• 少量ずつ、頻繁に摂取するのが良いでしょう。

個人の状態や原因疾患によって適切な食事は異なる場合があるため、重症の場合や症状が長引く場合は医師に相談してください。

熱を下げるためには十分な休息、水分の摂取、身体の冷却、解熱剤の適切な使用などが必要となります。

休息をとる

十分な休息を取ることで、体力を回復し、免疫がうまく機能できるようにします。熱がある時には、無理をせず安静にすることが重要です。

水分を摂る

熱がある場合、熱を下げるために汗をかきます。これにより脱水症状になる可能性があります。水やスポーツドリンクなどをこまめに摂るようにしましょう。

体を冷やす

保冷剤やタオルなどを用いて、脇の下や首、額を冷やしたり、冷たいものを摂取したり、ぬるめのお風呂やシャワーを浴びるなどの方法で、体を冷やすことは、熱を下げるために効果的です。
ただし、悪寒がある場合に体を冷やすと、かえって症状が悪化する可能性があるため、これらの方法は避けるようにしましょう。

解熱剤を使用する

医師の指示や同封されている添付文書を確認して、適切に使用するようにしましょう。特に小児や高齢者が使用する場合は医師の指示を仰ぐことが重要です。一般的に使用される解熱剤にはアセトアミノフェンやイブプロフェンなどがありますが、自己判断での長期使用は避け、症状が改善しない場合は医療機関を受診してください。

原因疾患の治療

発熱の原因となっている病気がある場合、その治療が最も重要です。感染症であれば適切な抗生物質や抗ウイルス薬の使用が必要な場合があります。

最後に、38℃以上の高熱が3日以上続く場合や、その他の重篤な症状（激しい頭痛、呼吸困難、意識障害など）がある場合は、速やかに医療機関を受診してください。

発熱しているときには、その原因を明らかにし、適切な治療を行うために、血液検査や尿検査などが行われます。

具体的には以下のような検査が行われます。

血液検査

炎症や感染の有無、貧血や白血球の異常を確認します。血液培養検査も行われることがあり、これは血液中の細菌を検出するために重要です。

尿検査

尿路感染症や腎臓の問題を確認します。

胸部X線（レントゲン）検査

肺炎や結核などの肺の異常を確認します。必要に応じてCT検査が追加されることもあります。

腹部超音波検査

腹部の臓器（肝臓、胆嚢、腎臓など）の異常を確認します。

PCR検査

ウイルス感染（新型コロナウイルスなど）を確認します。

抗原検査

特定のウイルスや細菌の抗原を確認します。

髄液検査

脳炎や髄膜炎が疑われる場合に行われます。

生検

特定の臓器や組織の一部を採取して顕微鏡で調べることがあります。これは通常、他の検査で診断がつかない場合や、特定の病気が強く疑われる場合に行われます。

ただし、発熱をきたす病気にはさまざまなものがあり、発熱のみでは病気を特定することは難しいです。そのため、検査の前には必ず問診が行われ、疑われる病気に応じて行われる検査が選択されます。

いわゆる「平熱」（安静状態にある時の体温、基礎体温）は、個人によって差があります。そのため、解熱薬を服用するタイミングは、患者さんご自身が「普段より熱やだるさを感じる」などつらい場合だと言えます。逆に、発熱していても感じる症状がつらくなければ服用する必要はありません。36.5°Cで飲むべき方もいれば、37.5°C以上でも薬を必要としない方もいらっしゃいます。
なお、我慢する必要はありませんが、症状を感じないのに漫然と何ヶ月間も服用を続けることは避けてください。

発熱については、以下のQ&Aでも解説していますので、ご確認ください。

• 何℃から微熱や発熱と言いますか?

アセトアミノフェンを飲んでも効かないと感じる場合にロキソプロフェンを使用するかどうかは、状況によって異なります。

小児の場合

ロキソプロフェンは15歳未満の小児に対する安全性が確立していないため、服用が推奨されていません。自己判断でロキソプロフェンを服用することは避けましょう。

医療機関で処方されている場合

医療機関で処方された薬は、患者さんの状態や他の服用薬を考慮して選択されています。処方された用量でアセトアミノフェンが効果不足の場合、自己判断でロキソプロフェンを追加するのではなく、まずは主治医に相談しましょう。適切な対応や代替薬の提案を受けられるはずです。

市販薬を使用している場合

市販薬を使用している場合にも、アセトアミノフェンとロキソプロフェンを同時に服用することには慎重になる必要があります。市販薬同士の組み合わせによる副作用のリスクや相互作用が考えられます。効果が不足していると感じた場合、薬剤師に相談し、適切なアドバイスを受けてください。

アセトアミノフェンを1回何錠飲むかは、1錠に含まれる有効成分の量や、期待する効能・効果、患者さんの体格や年齢によって異なります。
例えば、解熱効果を期待する場合の服用量としては通常、成人で1回300～500mgが推奨されている一方で、鎮痛効果を期待する場合は、片頭痛であれば1回1,000mgを1日4回まで飲むことができます。
具体的な1回あたりの服用量や1日の服用回数は、医師・薬剤師の指示や、パッケージの指示を参照してください。

通常、アセトアミノフェンは4〜6時間以上の間隔を空けて飲むことが推奨されています。
ただし、期待する効能・効果によって用法は異なります。指示された用量や間隔を守り、過剰服用を避けるようにしてください。また、1日の最大服用量や他の薬との併用には注意が必要です。

アセトアミノフェンの効果の持続時間は、通常4〜6時間程度です。
ただし、効果の持続時間は体質や症状、服用した量によって異なる場合があります。症状が再び現れた場合や、指示された時間が経過した場合には再び服用することができますが、1日の最大服用量を超えないよう注意してください。

服用した量や体格によって多少異なりますが、アセトアミノフェンは多くの場合、およそ30分から1時間程度で効果を示し始めます。
ただし、効果の出方には食事による影響や個人差がありますので、指定された時間を超えても症状が改善されない場合は、医師や薬剤師に相談することをおすすめします。

アセトアミノフェンは多くの人々に広く使用されている解熱鎮痛薬ですが、適切な用量を超えての服用や長期間の使用は副作用を引き起こす可能性があります。

主な副作用

肝障害

アセトアミノフェンの過剰服用は、肝臓にダメージを与える可能性があります。
肝機能の異常や黄疸（おうだん：皮膚や白眼が黄色くなること）、尿の濃さの変化などの症状が現れることがあります。

消化器症状

胃の痛み、吐き気、嘔吐などの消化器系の症状が現れることがあります。

稀だが重篤な副作用

アレルギー反応

発疹（赤みやぶつぶつなど皮膚にできる症状の総称）、かゆみ、腫れ、息苦しさなどが生じることがあります。

皮膚の変化

皮膚の赤み、水疱（すいほう：水ぶくれ）、皮膚のはがれなどが生じることがあります。

血液異常

白血球数の減少は、そのものによる症状はありませんが感染に弱くなり、重症化しやすくなります。血小板数が減ると、出血が止まりにくくなります。

腎臓の障害

尿の量が少なくなる、腰のあたりの痛み、発熱などの症状が起こります。

以上のような副作用が現れた時や、アセトアミノフェンの服用に関して不安がある時は、医師や薬剤師に相談することをおすすめします。

アセトアミノフェンを主な有効成分とするお薬は、ドラッグストアでも市販されています。
ただし、市販薬でも適切な用法・用量を守ることが重要です。長期間の漫然とした使用や他の薬との併用には特に注意が必要です。医療機関で処方された薬を服用中の方は、市販薬を使用する前に主治医や薬剤師に相談しましょう。

①冷静になる

まずは冷静になりましょう。アセトアミノフェンの中毒域（副作用が起こりやすい用量）は高いため、1錠飲むべきところを誤って2錠飲んでも、すぐに何か対応が必要になることはほぼありません。

②服用したアセトアミノフェンの量を確認する

次に、服用したアセトアミノフェンの合計量を計算してみてください。成人では、アセトアミノフェンの過剰服用による主な副作用である肝障害が生じる量は、体重1kgあたり150mgとされています。例えば体重50kgの場合、7,500mg（500mg錠の場合15錠）となります。そのため、仮にアセトアミノフェン500mgを1錠飲むべきところを誤って2錠飲んでも、中毒症状を起こす可能性は低いと考えられます。

③その他

次回の服用時は、指示された時間を守り、過剰服用を避けるよう注意してください。

なお、持病をお持ちの方や気になる症状が出た場合は、すぐに医師や薬剤師に相談することをおすすめします。

アセトアミノフェン（カロナール®）の200mg、300mg、500mgの違いは、1錠あたりの有効成分（アセトアミノフェン）の含有量の違いです。
有効成分の含有量の違いは、効果の強さや持続時間に関連します。例えば、500mgの錠剤は200mgの錠剤よりも解熱鎮痛効果が強く、持続時間が若干長いです。このため、医師・薬剤師は症状の重さ、患者さんの体格や年齢に応じて、適切な量を検討しています。医師・薬剤師の指示やパッケージの指示に従って、適切な量を飲むことが大切です。
なお、市販の風邪薬にアセトアミノフェンが含まれていることがありますので、市販の風邪薬を飲んでいる時はあらかじめ医師・薬剤師へお伝えください。

アセトアミノフェンやロキソプロフェンなどを成分に含む市販薬などが、発熱や痛みに効果的です。
2023年8月現在ですと、アセトアミノフェンが主成分の市販薬としては以下のものが挙げられます。

• バファリンルナJ
• 小児用バファリンCⅡ
• 小児用バファリンチュアブル
• タイレノールなど

また、ロキソプロフェンと同様の効果を持つ薬が主成分となっている市販薬には、以下のものがあります。

• ロキソニンS
• ロキソニンSプラス
• イブなど

アセトアミノフェンおよびロキソプロフェンの同様の効果を持つ薬を組み合わせて作られた市販薬は、以下のものになります。

• ノーシンアイ頭痛薬
• バファリンルナ i など

市販薬についてお悩みの場合は、ドラックストアの薬剤師にも相談してみてください。